Зовнішній отит у дітей і дорослих — лікування і симптоми

Зовнішній отит у дітей і дорослих - лікування і симптоми

Зовнішній отит у дітей і дорослих — лікування і симптоми

Зовнішні отити найчастіше бувають викликані інфекцією (як правило, бактеріальної, але іноді грибкової), але вони також можуть бути пов’язані з різними неінфекційними системними або місцевими дерматологічними процесами. Найбільш характерним симптомом є дискомфорт, який обмежується зовнішнім слуховим проходом, не дивлячись на те, що найбільш характерні ознаки — еритема і набряк каналу з різними виділеннями. Підвищена вологість і травми, які порушують природний захист каналу — дві найбільш поширених причини виникнення зовнішніх отитів, і їх запобігання є наріжним каменем профілактики. Ретельне очищення каналу має важливе значення для діагностики та лікування, але слід уникати промивання.

У більшості випадків для лікування запалення ефективно підкислення розчином двохвідсоткової оцтової кислоти для зовнішнього застосування у поєднанні з гідрокортизоном, що при використанні після впливу вологи є прекрасною профілактикою. Інші профілактичні заходи, такі як сушка вух феном, і уникнення маніпуляцій в зовнішньому слуховому проході, допомагають запобігти рецидив.

Продовження нижче

Якщо ви припиняєте використання зінеріта, початкові симптоми можуть повернутися. Зверніться до лікаря, якщо зах отит е завершити курс лікування ім. Препарат Зінеріт, наявний у продажу у вигляді шкірного розчину, містить 40 мг еритроміцину і 12 мг ацетату.

Зовнішній отит являє собою запальний процес в зовнішньому слуховому проході. В одному недавньому дослідженні зовнішніх отитів було встановлено, що викликаного захворюванням шкоди достатньо для того, щоб перервати у 36 відсотків пацієнтів їх повсякденну діяльність, в середньому тривалістю чотири дні, а 21 відсоток пацієнтів вимагають постільного режиму. Як правило, зовнішній отит — це локалізований процес, який легко піддається лікуванню при використанні медикаментів, що діють місцево, але лікарі застосовують системні препарати для лікування цього захворювання в 65 відсотках випадків.

Якщо зовнішній отит не лікується оптимальним чином, особливо у пацієнтів з імунодефіцитом, потенційно небезпечна для життя інфекція може поширитися на навколишні тканини.

Анатомія і фізіологія зовнішнього слухового проходу

Унікальна структура зовнішнього слухового проходу вносить свій внесок у розвиток зовнішніх отитів. Це єдиний вистелений шкірою сліпий мішок в організмі людини. Зовнішній слуховий прохід теплий, темний і схильний до появи вологості, що робить його відмінною середовищем для розмноження бактерій і грибків. Шкіра дуже тонка і бічні хрящі перекривають третій, а решта базуються на кістки. Канал легко травмується. Відходження бруду, виділень і чужорідних тіл утруднено через вигину в місці з’єднання хрящів і кісток.

Наявність волосся, особливо товстих волосся, що зустрічаються у літніх людей, може стати додатковою перешкодою.

На щастя, зовнішній слуховий прохід має спеціальні захисні механізми. Вушна сірка створює кислий шар, що містить лізоцим та інші речовини, які, ймовірно, пригнічують ріст бактерій і грибків. Багата ліпідами вушна сірка також гидрофобная і запобігає проникненню води в шкіру і виникнення мацерації. Недостатнє виділення вушної сірки сприяє появі інфекції в слуховому проході, але надмірне виділення вушної сірки або її підвищена в’язкість призводять до обструкції, утриманню води і бруду, і до інфекції.

Крім того, канал захищений унікальним переміщенням епітелію, яке походить від барабанної перетинки назовні, що сприяє виведенню бруду.

Коли ці захисні механізми слабшають або коли епітелій зовнішнього слухового проходу пошкоджується, виникає зовнішній отит. Є багато факторів, що сприяють виникненню інфекції ( табл. 1 ), Але найбільш поширеним є зайва волога, яка підвищує рН і видаляє вушну сірку. Як тільки захисна вушна сірка видаляється, слущенние кератинові клітини поглинають воду, що створює живильне середовище для росту бактерій.

Таблиця 1

Фактори, що сприяють виникненню зовнішніх отитів

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!