Водянка яєчка у хлопчиків — чи можливо обійтися без операції?

Водянка яєчка у хлопчиків - чи можливо обійтися без операції?

Водянка яєчка у хлопчиків чи можливо обійтися без операції?

Об’ємне утворення в мошонці, яке заповнене рідиною, називають водянка яєчка у хлопчиків (гідроцеле), воно може оточувати одне або обидва яєчка. Це утворення призводить до збільшення розміру мошонки, а в деяких випадках і до припухлості в зоні пахового каналу і зовнішніх статевих органів. Найчастіше воно безболісно і безпечно, але в деяких випадках викликає зміни форми яєчок і відчуття дискомфорту.

Водянка у новонародженого є досить частим явищем, але іноді розвивається і у більш дорослих дітей.

Причини виникнення

Серед причин, які викликають це захворювання, розглядають дві великі групи:

  • Вроджену.

Водянка яєчок у хлопчиків цього типу розвивається з наступних причин. Незадовго до моменту народження хлопчика, обидва яєчка знаходяться у нього в животі. До пологів вони поступово переміщуються в мошонки, і при цьому утворює нормальну форму. Іноді таке опускання яєчка відбувається разом з захопленої очеревиною (тонкою плівкою сполучних тканин, що вистилає порожнину живота зсередини).

У результаті виходить подоба кишені з очеревини. У звичайних випадках він повністю закривається, але у 1% дітей цього не відбувається, і розвивається вроджена форма водянки. За своєю суттю водянка яєчок у хлопчиків є незначним відхиленням і пороком у розвитку. Воно ніяк не пов’язане з генетичною схильністю. Виділяють і фізіологічну водянку, яка досить часто зустрічається у новонародженого, але до двох років вона повністю проходить.

У деяких випадках така освіта може зберегтися до дорослого віку. Такі механізми виникнення є найбільш поширеними, але не єдиними.

  • Придбану.

Придбана форма гидроцеле є результатом перенесених захворювань. До них відносять:

  • запалення яєчка (орхіт);
  • пухлини самого яєчка або його придатків;
  • серцево-судинної недостатність;
  • запалення придатка в яєчку (епідидиміт);
  • перенесені операції (є причиною хвороби лише в 2% випадків).
  • У результаті виникнення і проходження запальних процесів або застою крові в самому яєчку може виникати водянка яєчок у хлопчиків.

    Класифікація хвороби

    Залежно від характеру проявів, водянка яєчка у дітей класифікується наступним чином:

    До першого типу підрозділи форм хвороби відносять ті випадки, коли визначають: чи повідомляється з порожниною живота водяночная порожнину мішка?

    При цьому виділяють два різновиди водянки:

    • сполучена — має сполучення з внутрішньою порожниною очеревини. При таких формах рідина вільно може циркулювати через незакритий протока і накопичуватися в оболонці мошонці в досить великих обсягах. Цей вид захворювання часто поєднується з утвореної пахової грижі;
    • несообщающейся — розташована ізольовано і, найчастіше, має вигляд і форму невеликої кісти.

    За другим способом водянка у хлопчиків класифікується залежно від рівня тиску всередині водяночной оболонки, утвореної накопиченої рідиною.

  • напружена водянка визначається в тих випадках, коли рідина в порожнині знаходиться під досить високим тиском. Найчастіше таку форму діагностують при несообщающейся типі водянки, коли через невеликий гирлі рідина стікає постійно в порожнину мошонки, але не може самостійно покинути її;
  • ненапряженная водянка яєчок у хлопчиків характеризується порожниною водяночного освіти, в якому рідина не знаходиться під тиском.
  • На відміну від сполучається, закритий (несообщающейся) тип водянки — майже ніколи не може пройти у дитини самостійно. А в тих випадках, коли водянка яєчка у новонародженого діагностується у напруженій формі, слід застосовувати негайне хірургічне втручання.

    Діагностування і симптоми прояву хвороби

    Водянка майже не характеризується такими симптомами, які турбували б дитину. Винятком є ​​лише запущені форми такого захворювання, при яких мошонка виростає до величезних розмірів і починає заважати.

    Слід зазначити, що в більшості випадків, проста водянка яєчка у новонародженого не викликає неприємних відчуттів або болів. Через це діагностування проводиться такими методами:

    1. Для превалюючого кількості зареєстрованих захворювань, збільшення обсягу однієї або обох мошонок помічають батьки. Іноді таку патологію діагностують при профілактичному огляді в дитячій хірургії.
    2. При огляді у хірурга діагнозах можна встановити в більшості випадків. Досвідченими фахівцями водянка яєчка у новонародженого визначається на дотик.
  • Для детермінування від варикоцеле (ознак варикозного розширення вен в яєчку) або пахово-м’язової грижі можуть призначатися додаткові види обстежень.
  • При диафаноскопии, мошонку просвічують ліхтариком. Рівномірний розподіл світлових променів позначає, що це рідинне наповнення. При пухлинної формі або грижі ліхтарик НЕ БУДЕ просвічувати яєчко. Водянка яєчка у дітей, майже в 95% випадків точно визначається при діафоноскопірованіі.
  • Найбільш точно діагностувати це захворювання можна при проведенні УЗД мошонки.
  • Таке обстеження дозволяє чітко розгледіти внутрішньої будову тканин яєчка і все, що знаходиться навколо нього, а також визначити обсяг скопилася рідини в водяночной порожнини.

    Лікування

    Залежно від походження та особливостей водянки визначають принцип її лікування. Для фізіологічної форми, виявленої у новонароджених дітей, дотримуються вичікувальної тактики. У переважній більшості випадків такий стан проходить без втручання.

    Деякі з батьків думають, що існують способи, що дозволяють загальмувати розвиток такого процесу. Фахівці однозначно стверджують, що це не так. Самостійно і в домашніх умовах зробити практично нічого не можна. Єдино можливим видом послаблення симптоматики може бути профілактика респіраторних інфекцій, при яких у новонародженого може натужіваться живіт при чханні або кашлі.

    Також потрібно уникати порушень у травленні, які можуть супроводжуватися блювотними рефлексами.

    Якщо фізіологічна водянка яєчка у новонародженого не проходить дуже тривалий час, то слід застосовувати оперативні заходи і проводити хірургічне лікування. Чим більше порожнину самого водяночного освіти, тим раніше повинна бути проведена операція.

    Існує кілька таких хірургічних методик для локалізації захворювання, але всі вони полягають в одному: відсіканні від основної очеревини мішка, який розміщується в мошонці і прошивці цього місця. В результаті операції роз’єднувати патологічне повідомлення внутрішніх органів.

    Напружена форма хвороби лікується тільки хірургічним шляхом, причому оперативне втручання повинно бути здійснено якомога раніше.

    Для тих випадків, коли водянка яєчок у хлопчиків має не вроджений, а набутий характер, здійснюють спочатку лікування основної хвороби. При орхіті або епідидиміті призначають протизапальні або антибактеріальні препарати, а при судинній недостатності — призначають відповідні медикаментозні засоби.

    Наслідки і прогноз

    У тих випадках, коли водянка не лікується протягом тривалого часу, у хлопчиків можуть розвинутися такі ускладнення:

    • розвиток запальних процесів, які приведуть до екстрених станів, які вимагають негайного хірургічного втручання;
    • збільшення мошонки в розмірах і зменшення обсягу самого яєчка.

    При своєчасному діагностуванні та адекватному лікуванні, а також відповідному догляді, водянка яєчка у хлопчиків не представляє для дитини ніякого негативного впливу. Вона прекрасно виліковується і завжди має на майбутнє сприятливий прогноз. Успішно проведене лікування ніяк не відіб’ється на дітородної функції чоловіка.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!