Свербіж і його причини

Свербіж і його причини

СВЕРБЛЯЧКА

Свербіж є характерним симптомом паразитарних (короста, педикульоз, зараження гостриками) та алергічних (див. Розділ "Висипання на шкірі". статті "Кропив’янка", "Контактний дерматит", "Екзема") Захворювань шкіри. Влітку батьки часто стикаються з сверблячкою у дитини після укусів комах (див.

Статтю "Укуси комах" в розділі "Висипання на шкірі" ). Свербіння і лущення пальців ніг наводять на думку про грибкове захворювання (мікозі).

Грибкові захворювання шкіри (мікози): найбільш часто у дітей зустрічається ураження шкіри грибком епідермофітон. Зараженню сприяють пошкодження зовнішнього шару шкіри, підвищена пітливість, сильна спека, носіння вузьких шкарпеток із синтетичної тканини, носіння гумового взуття, погане витирання ніг після миття, а також мацерація (розм’якшення тканини в результаті розчинення міжклітинної речовини) шкіри в басейні або лазні. В основному уражається шкіра міжпальцевих складок ніг (частіше між IV і V пальцями), стопи і нігтьові пластинки пальців. Зміни шкіри нагадують попрілості.

Між пальцями стоп з’являється тріщина, оточена відшаровується белесоватим епідермісом. Носіння тісного взуття сприяє перетворенню поверхневих тріщин в ерозію з мокнучій поверхнею, що веде до запалення, почервоніння і набряклості. В уражених ділянках виражений свербіж. При епідермофітії (грибковому ураженні) нігтів частіше страждають великий і V пальці ніг; нігті пальців рук не уражаються. Вільний край нігтя потовщується, починає кришитися.

У товщі нігтя просвічують плями або смуги жовтуватого відтінку.

Допомога: якщо ви виявили у дитини ознаки грибкового захворювання, проконсультуйте його у лікаря-дерматолога. Для лікування грибкових захворювань є як мазі, наприклад "Цікундан", "Ундецин", "Мікосептін", Так і ефективні антибіотики для внутрішнього вживання, наприклад гризеофульвин. Для лікування уражень нігтьової пластинки її видаляють після розм’якшення кератолитическим засобом.

Зараження гостриками: гострики — це паразити, які виглядають як маленькі білі рухливі черв’ячки, схожі на ниточки, розміром 3-12 мм. Живуть вони в товстому кишечнику, звідки виходять з калом або виповзають самостійно через задній прохід, після чого відкладають яйця в складках шкіри навколо анального отвору. Яйця дозрівають через 4-6 годин. Пересуваючись по шкірі, гострики викликають сильний свербіж.

Дитина, розчісуючи руками область заднього проходу, а потім беручи пальці в рот, заражається повторно. У дівчаток гострики можуть проникати в статеві органи і сечівник, викликаючи запалення.

Допомога: гостриків можна вивести наступним чином. Зварити в склянці молока велику головку часнику до м’якості, молоко процідити, остудити і перед сном поставити з нього клізму об’ємом 1 / 4-1 / 2 склянки, залишивши її на всю ніч. Процедуру слід повторювати протягом 7 днів. Клізму можна також робити 1% -ним розчином питної соди (1 чайна ложка питної соди на склянку води).

Необхідно запобігти повторному зараженню дитини гостриками. Для цього йому потрібно коротко постригти нігті, часто мити руки, перед сном надягати трусики з гумками, облягають ноги. Кожен ранок і вечір обмивати зовнішність заднього проходу. Натільну і постільну білизну дитини треба обов’язково прасувати гарячою праскою щодня не менше 20 днів, особливо складки і шви.

Слід ретельно мити іграшки, посуд, предмети, яких торкався хворий дитина. Частіше робити вдома вологе прибирання. Медикаментозне лікування проводиться після консультації лікаря.

Педикульоз (вошивість): це захворювання шкіри, викликане укусами вошей. На шкірі людини паразитує 3 види вошей: головний, лобкова і платтяна. Остання переносить збудників висипного і поворотного тифу, а також окопній лихоманки. Головний та платтяна воша мають довжину тіла 2-4 мм і зовні виглядають однаково. Лобкова воша нагадує краба 1-2 мм в довжину.

Самка воші живе приблизно 1 місяць і щодня відкладає до 10 дрібних, подовжено-овальних, біло-жовтих яєць (гнид), приклеюючи їх до волосся або ворсинкам тканини. Яйця дозрівають протягом 2 тижнів, з них вилуплюються личинки, які відразу починають смоктати кров. Укуси вошей викликають шкірні висипи, що складаються з червоних горбків і пухирів, і сильний свербіж.

Расчеси свербежу призводять до змін шкіри, що нагадує екзему (див. Статтю "Екзема" в розділі "Висипання на шкірі" ). У запущених випадках гнійні виділення з уражених ділянок шкіри на голові склеюють волосся на зразок повсті, що отримало назву Колтун. Зараження платтяна і головний вошью відбувається через одяг, постільна білизна, гребінці і т.д. Лобкової вошью частіше заражаються підлітки при статевому контакті.

Ознакою лобкової воші є поява на ділянках нижньої білизни, дотичних з пахової областю, дрібних темних крапок. Це шматочки запеченої крові і продукти життєдіяльності воші.

Допомога: лікування вошивості полягає в дотриманні правил особистої гігієни, прання і кип’ятінні всього одягу і постільної білизни. Одяг необхідно прасувати гарячою праскою, особливо складки. Корисно коротко підстригти дитини або навіть поголити йому голову наголо.

Гниди можна видаляти з волосся гребінцем з частими зубцями, а також оцтом, розведеним водою у співвідношенні 1: 1 з наступним розчісуванням. Гребінець потім слід прокип’ятити. Хорошим засобом для лікування педикульозу є "Ниттифор". Волосяну частину голови протирають нерозведеним препаратом, після чого волосся не миють приблизно 2 тижні.

Потім можна вимити волосся, висушити і при необхідності повторити процедуру.

Короста: викликається коростяних кліщів Sarcoptes scabies, який паразитує на шкірі людини. Хвороба передається при безпосередньому контакті із зараженою людиною, наприклад при спільному спання, а також іноді через білизну, постільні приналежності, ковдри в поїздах і т.д. Доросла самка кліща має розмір близько 0,4 мм. Після потрапляння на шкіру вона починає прогризати в ній ходи і пересуватися, відкладаючи по ходу 1-3 запліднених яйця.

Самка відкладає яйця в різних місцях протягом 4-5 тижнів, після чого припиняє своє існування, залишаючись в ході. Яйця дозрівають через 3-5 днів, з них виходять личинки, яким потрібно ще 2-3 тижні для перетворення на дорослих особин. На початку хвороби у дитини починається сверблячка в окремих місцях тіла. Одночасно на шкірі з’являються висипання у вигляді скороминуче червоних плям і пухирів. У міру розвитку хвороби свербіж посилюється, особливо по ночах. При зовнішньому огляді шкіри можна виявити типовий елемент висипу — коростяний хід, який утворюється паразитом під час його руху в епідермісі (верхньому шарі шкіри).

Він має форму тонкої, звивистій лінії, іноді у вигляді букви S або півкола, і нагадує слід від подряпини вістрям голки. Поверхня його може бути поцяткована чорнуватими крапками. Точкові отвори на ході — це місця, через які личинки, прогризаючи епідерміс, виходять на поверхню.

Улюблена локалізація ходу — міжпальцевих складки і бічні поверхні рук, згинальні поверхні кистей, шкіра живота. Крім того в різних місцях тіло дитини покривається червоними прищиками, володарем і бульбашками, які болісно сверблять і провокують розчісування. На місці расчесов утворюються кірки і екзематозні елементи.

Голова, шия, долоні і підошовні поверхні і шкіра спини між лопатками залишаються зазвичай вільними від кліщів.

Допомога: лікуватися від корости слід всім членам сім’ї одночасно. Для лікування використовують сірчану або сірчано-саліцилову мазь. Застосовують також 10% водно-мильну суспензію бензилбензоату для дітей і 20% суспензію для дорослих. Для її приготування 2 г подрібненого господарського або зеленого мила розводять в 88 мл (або 78 мл для дорослих) теплої води і додають 10 мл (або 20 мл) медичного бензилбензоату. Суміш ретельно збовтують. До початку лікування дитини слід вимити з милом.

Потім за допомогою ватного тампона ліки втирають в шкіру всього тіла, починаючи з рук і закінчуючи підошвами ніг. Дітям, але не дорослим, суспензією обробляють також волосяну частину голови і обличчя. Після закінчення втирання ліки роблять 10 хв перерва і знову повторюють процедуру. Потім дитину одягає в чистий одяг і так він ходить 3 дні без миття. Руки не слід мити принаймні 3 години після процедури. Після миття їх знову протирають суспензією бензилбензоату.

Лікування краще проводити під наблюдеіем медичного персоналу. Одяг хворого треба прокип’ятити і потім пропрасувати гарячою праскою. Гнійники від расчесов лікують ваннами із слабким розчином марганцівки.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!