Симптоми і лікування шийно-грудного остеохондрозу

Симптоми і лікування шийно-грудного остеохондрозу

Симптоми і лікування шийно-грудного остеохондрозу

Шийно-грудний остеохондроз не є самостійним захворюванням. Це сукупність патологічних процесів, що характеризується обмінними порушеннями в хрящі міжхребцевих дисках з подальшими негативними змінами в довколишніх органах і тканинах. Міжхребцевий хрящ є свого роду амортизатором між хребцями.

При цьому на хрящ покладається колосальна статистична та динамічне навантаження при підтримці пози тіла, вчиненні рухах, перенесенні ваги.

Хрящова тканина постійно зношується, і для того, щоб диски справлялися зі свого завдання, хрящ повинен постійно регенерувати. В силу деяких причин ця регенеративна здатність знижується, міжхребцевий диск зміщується під тиском тіл хребців у бік або назад, це явище називають протрузією диска. У процесі подальшого змішування оболонка диска руйнується, формується дискова грижа. Ущемляються і запалюються корінці спинномозкових нервів.

Звужується спинномозковий канал, безпосередньо уражаються сегменти спинного мозку.

Анатомічні особливості

Поряд з вищеописаними негативними процесами остеохондроз шийного та грудного відділу хребта має свої особливості. Ці особливості обумовлені анатомічною будовою шийного та грудного відділу хребетного стовпа. Рухливий шийний відділ з одного боку зчленований з черепом за допомогою атлантозатилочного зчленування, з іншого — з відносно статичним грудним відділом, укладеними в м’язово-реберний каркас.

Тому шийний відділ уражається остеохондрозом частіше, ніж грудний.

Як відомо, шийний відділ хребта складається з 7 хребців, грудний — з 12. Кожному хребця відповідає сегмент спинного мозку, що складається з двох пар чутливих і рухових корінців, що з’єднуються в спинномозковій нерв. Правда, шийний відділ налічується 8 сегментів за рахунок корінців з атлантозатилочного зчленування.

При истончении міжхребцевих дисків і зміщенні хребців один щодо одного нервові волокна ущемляються, запалюються, виникає біль, порушення чутливості та обсягу рухів у відповідних анатомічних областях. Крім того, поперечні відростки шийних хребців утворюють канал, по якому проходить живить головний мозок хребетна артерія. Ця артерія теж може дивуватися при остеохондрозі, в цьому випадку порушується кровопостачання головного мозку з відповідною симптоматикою.

Причини

Медики відзначають наступні причини розвитку шийно-грудного відділу остеохондрозу:

  • Малорухливий спосіб життя
  • Слабкий імунітет
  • Незбалансоване харчування, яке призводить до надлишкової маси тіла
  • Часті переохолодження, простудні захворювання
  • Довготривала вимушена неправильна постава у школярів, студентів, працівників розумової праці
  • Супутні захворювання ендокринної, серцево-судинної систем
  • Спадковий фактор.
  • Симптоматика

    Симптоми шийно-грудного остеохондрозу настільки різноманітні, що цю патологію іноді помилково приймають за вегетосудинну дистонію, порушення мозкового кровообігу, стенокардію, інфаркт міокарда, хірургічну патологію, і навіть поразка зубів. Ось основні ознаки остеохондрозу з ураженням шиї і грудей:

    • Біль у шиї, спині, плечовому поясі, верхніх кінцівках.
    • Підсилюється на висоті вдиху біль у грудній клітці
    • Головний біль, запаморочення
    • Біль в зубах
  • Біль у животі
  • Неприємні хворобливі відчуття (парестезії) у вигляді печіння, оніміння, повзання мурашок в області шиї, грудної клітки, живота
  • Відчуття мигтіння мушок перед очима, дзвону у вухах
  • Болі в області серця
  • Порушення чутливості, зниження обсягу рухів у верхніх кінцівках, плечовому поясі
  • Коливання цифр артеріального тиску
  • Порушення сну
  • Зниження працездатності, емоційні розлади — плаксивість, дратівливість
  • Іноді у чоловіків — розлади потенції.
  • Як видно, клінічна картина шийно-грудного остеохондрозу складається з больового синдрому різної локалізації, ознак порушення кровопостачання головного мозку і ураження спинного мозку, обумовленого звуженням спинномозкового каналу.

    Основні принципи діагностики та лікування

    Перед тим, як лікувати шийно-грудний остеохондроз, необхідно правильно поставити діагноз і диференціювати шийно-грудний остеохондроз від інших захворювань, що мають схожу симптоматику. Діагностика включає в себе лікарський огляд, опитування пацієнта, рентгенологічне та ультразвукове дослідження шийного та грудного відділу хребта. При необхідності здійснюються більш досконалі методи — комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.

    Лікування шийно-грудного остеохондрозу має бути комплексним і включати в себе:

    • Медикаменти
    • Фізіотерапевтичні та масажні процедури
    • Лікувальну фізкультуру
  • Голковколювання і мануальну терапію
  • Медикаментозне лікування

    Медикаментозне лікування даної патології здійснюється в декількох напрямках. Усунення больового синдрому досягається шляхом застосування знеболюючих, нестероїдних протизапальних засобів і стероїдних гормонів. Ці засоби застосовуються в різних лікарських формах — таблетках, уколах, мазях, компресах. У цьому зв’язку ефективні кетанов, кеталонг, індометацин, ібупрофен.

    Дуже добре знімають біль паравертебральні новокаїнові блокади.

    Але знеболення, хоча і полегшує страждання, не вирішує всіх проблем при цій патології. Для посилення імунітету застосовують вітамінні комплекси, імуностимулятори, засоби, що нормалізують тканинний обмін. Є специфічні засоби, що посилюють регенерацію ураженої хряща — хондроитина сульфат, глюкозамін. При мозкових розладах застосовують актовегін, пірацетам.

    Тривога і депресія усувається прийомом седативних засобів і транквілізаторів, що відпускаються за рецептом лікаря.

    Немедикаментозні методи впливу

    Лікувальна гімнастика при шийно-грудному остеохондрозі спрямована на розслаблення патологічно напружених м’язів, відновлення кровообігу, розширення міжхребцевих проміжків і вивільнення ущемлених нервів, зміцнення м’язового каркаса. Починається гімнастика з розминки. При цьому спочатку виконуються вправи з залученням м’язів верхніх кінцівок, потім плечового пояса, спини, грудної клітки, а потім — м’язів шиї.

    При виконанні вправ пацієнт сидить або стоїть. У разі наявних вестибулярних порушень переважно сидяче положення. Поперемінно з кожної сторони пацієнт розслабляє руку і виробляє погойдують рухи в плечовому, ліктьовому і лучезапястном суглобах.

    Якщо біль і рухові порушення більше виражені з одного боку, то вправи починають саме зі здорової сторони. Надалі здійснюють статичну і динамічну навантаження на шийні м’язи. Для цього здійснюють тиск долоні на лобову, скуловую і щечную область протягом 10 секунд. У подальшому проводять максимальний нахил голови в обидві сторони, приведення підборіддя до грудей і закидання голови назад.

    Кругові рухи голови не рекомендуються. При посиленні болю вправи повинні бути припинені.

    За допомогою масажу досягаються такі ж оздоровчі ефекти, як і після занять лікувальною фізкультурою. При шийно-грудному остеохондрозі в патологічний процес залучені великі групи м’язів. Всі ці м’язи верхніх кінцівок, грудей, спини, шиї масажуються шляхом погладжування, розминання, постукування, розтирання.

    Спочатку масажуються м’язи рук і плечового пояса, потім спини, грудей, і лише потім — шийні м’язи.

    У разі асиметрично протікає процесу масажні процедури починати потрібно зі здорової сторони. При массировании шиї не можна впливати на серединну лінію, проекцію хребта. Масажист впливає на паравертебральні точки, розташовані з обох боків від 3 — 7 шийних хребців. Масажні процедури протипоказані в гострій стадії шийно-грудного остеохондрозу, а також у тих випадках, коли є супутні захворювання та стану такі як:

    • Вагітність
    • Гіпертонічна хвороба
  • Стенокардія, недавно перенесений інфаркт міокарда, інсульт
  • Туберкульоз
  • Злоякісні новоутворення
  • Деякі хвороби крові
  • Ураження шкіри в зоні впливу.
  • Вплив на рефлексогенні зони шляхом голковколювання і мануальна терапія також знімають біль, відновлюють конфігурацію хребта і зміцнюють м’язи. Але ці методи, як і всі попередні, повинні виконуватися тільки досвідченими фахівцями. Адже шия і життєво важлива анатомічна область, і тому ризик від впливів не повинен перевищувати можливий терапевтичний ефект.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!