Раптовий різкий (гостро виникає) поперековий біль

Раптовий різкий (гостро виникає) поперековий біль

Раптовий різкий (гостро виникає) поперековий біль

Термін «гострий поперековий біль» часто використовується при описі раптових різких болів в спині або тих, що тривають вже протягом шести останніх тижнів. Біль може бути сильною та інтенсивної; іноді пацієнти описують її, як відчуття печіння або як колючий біль. Інтенсивність може змінюватися від слабкої до сильної, періодично стаючи більш-менш агресивною. Біль може поширюватися на тазостегнову область.

Біль у попереку може початися після виконання якої-небудь дії або травми або навіть без будь-якої особливої ​​причини. Проведені у світовому масштабі дослідження показують, що 80% людей страждають болем у попереку, принаймні, одного разу в житті. Ті, у кого канцелярська робота і малорухливий спосіб життя, ті, хто піднімає тяжкості, що вимагає нахилів в поганому становищі, шофери, котрі долають далекі відстані (водії, наїзники і т.д.), що мають надлишкову вагу, палять і приймають алкогольні напої, володіють дефектом постави, слабкими люмбального м’язами і стінками шлунка; ті, хто знаходяться на останніх місяцях вагітності, займаються видами спорту з високим ризиком (наприклад, підняття штанги), відчувають емоційний і фізичний стрес, включені до групи ризику виникнення поперекового болю.

Часто важко визначити точне джерело гострого болю в нижній частині спини. Перше, що спадає на думку у відношенні людей, що страждають болями в попереку, це можливість грижі міжхребцевого диска. Грижа міжхребцевого диска поперекового відділу хребта викликається випинанням вмісту диска між хребцями в бік спинномозкового каналу або поверх корінців нервів.

Насправді, багато причини можуть призвести до болю в попереку; найбільш часто зустрічається вид — біль у попереку механічного характеру. Цей термін покликаний описати болі в попереку, які стають більш інтенсивними при виконанні фізичної активності і знижуються в стані відпочинку; вони зазвичай виникають при надлишковому використанні можливостей організму, при травмі і деформації. Механічні поперекові болі часто розвиваються внаслідок перенапруги люмбальних м’язів, м’язового волокна і зв’язок або внаслідок нервового напруження. Інші структури, крім диска, такі як м’язи навколо хребетного стовпа, зв’язки і суглоби між хребцями, були піддані негативному впливу в самому великому числі випадків виникнення гострих поперекових болів.

Невеликі перфорації на зовнішньому шарі диска, крім грижі, можуть також стати результатом сильного болю.

Не має значення, пошкодження якої тканини викликало біль; вона виникає в результаті низки подій. Вплив на тканину викликає виділення нею багатьох хімічних речовин. Ці речовини стимулюють нервові волокна, чутливі до болю, що і викликає біль. Зрештою, починається запальний процес, який може затягнутися на дні або навіть тижні.

Тканини, що оточують хребет, відчувають м’язову напругу (спазм) внаслідок болю. Це може викликати порушення балансу, що виражається відхиленням тіла в одну сторону.

Гарна новина полягає в тому, що хоч і неможливо знайти точний джерело виникнення болю, гострий біль може з часом спонтанно пройти. Це трапляється внаслідок того, що тканина більше не схильна подразнення. Біль повністю зникає протягом приблизно 2 тижнів у 50% пацієнтів.

На жаль, як довго біль буде тривати неможливо визначити з урахуванням місця розташування і початковому ступені інтенсивності. Необхідно знати, що 30% людей будуть переживати повторні больові атаки.

Інтенсивність гострого поперекового болю змінюється від людини до людини. Поперековий біль рідко виникає в результаті перелому, інфекції або більш серйозних хвороб, таких як рак. Біль, спричинений більш серйозними хворобами, трапляється в більшості випадків у тих, хто старше 5 років, мають історію ракового захворювання, зловживає алкоголем і наркотиками, тривалий час використовує кортикостероїди, а також у тих, у кого є серйозна медична проблема, така як діабет або остеопороз, а також у пацієнтів, які відчувають сильний біль навіть у стані спокою. Якщо біль поширюється вниз по ногах, і існує проблема нетримання сечі або калу, необхідно термінове медичне обстеження.

Медична оцінка рекомендована по будь-якому типу болів, які тривають більше шести тижнів.

Найкраща рекомендація по гострого поперекового болю — це перетерпіти біль і продовжувати свої повсякденні заняття. Загальна тенденція у пацієнтів — це постільний режим і очікування зниження больових відчуттів. В дійсності, м’язові рухи підвищують потік крові, в результаті чого знижується м’язова напруженість, і запалення стає менше. Якщо біль сильна, варто уникати діяльності, яку неможливо контролювати і тієї, яка вимагає значного навантаження, наприклад, підняття важких або контактні види спорту. Вправи для розминки ніг і спини необхідно виконувати, слідкуючи за тим, щоб не зробити біль інтенсивніше.

Накладення тепла або холоду на хвору область може бути ефективним у зниженні больових відчуттів.

Фармакотерапія.

Парацетамол і нестероїдні протизапальні лікарські засоби широко використовуються для зниження інтенсивності гострого поперекового болю. Нестероїдні протизапальні засоби пригнічують запальний процес, який викликає біль. Перед використанням такі ліки виписує лікар. Нестероїдні протизапальні засоби можуть стати причиною різних побічних ефектів на тривалий час у деяких людей.

Передозування таких ліків може спричинити виникнення проблем з печінкою і нирками. Навіть одна доза може стати причиною печії або навіть шлунково-кишкової кровотечі, особливо у тих, хто страждає шлунковими захворюваннями.

Релаксанти часто використовуються для усунення болю. Проте варто пам’ятати, що ці лікарські препарати викликають почуття сонливості і запаморочення і повинні використовуватися під наглядом лікаря.

Наркотичні болезаспокійливі (також звані опоїди) являють собою сильнодіючі знеболюючі та їх використання при гострих поперекових болях обмежена. Наркотичні засоби можуть допомогти знизити прояв симптомів і сприяють хорошому сну протягом декількох ночей, оскільки є седативними препаратами. Тривале використання наркотичних засобів може викликати небажані несприятливі ефекти, в тому числі фізичне звикання, седативний ефект, депресію, запор, підвищену чутливість сприйнятливих до болю тканин, а також збій циклу сну.

Вони не повинні використовуватися без певної мети і безконтрольно.

Різні варіанти фізіотерапії (поверхневе або глибоке прогрівання, черезшкірна електрична стимуляція нервів — TENS і т.д.), а також масаж можуть на час позбавити від болю; однак тривалий ефект від цих операцій ще не був доведений.

Якщо біль відрізняється підвищеною інтенсивністю, виконання повсякденних обов’язків може стати важким. Дії пацієнта, його позиція для сну, а також спосіб виконання робочих функцій підбираються лікарем або фізіотерапевтом. Для тих, хто страждає постійними або повторюваними поперековими болями, після медичного обстеження повинна бути призначена програма вправ, яка виконується під наглядом фізіотерапевта.

Просвітницька робота з пацієнтом — важлива частина лікування поперекового болю.

Ін’єкція в хребет не розглядається в якості прийнятного способу лікування гострих або самовиліковується поперекових болів. У разі повторюваних болів, після всеосяжного медичного обстеження, а також при точному визначенні джерела виникнення болю можуть бути призначені епідуральні стероїдні ін’єкції, а також ін’єкції в фасеточний суглоб і тригерних точку.

Зазвичай радіологічна діагностика пацієнтів з гострою поперекової болем не проводиться. Радіологічна діагностика може бути рекомендована тим, у кого є такі проблеми зі здоров’ям, як травма, історія ракового захворювання, наявність спека, діабет, а також аддикция; крім того сюди входять пацієнти, старше 50 років і ті, у кого був діагностований остеопороз. Тестування з отриманням зображення включають радіографію, Остеосцинтиграфія, комп’ютерну томографію (КТ) та магнітно-резонансну томографію (МРТ).

Вибір способу тестування залишається за вашим лікарем і залежить від можливої ​​причини виникнення болю, яка встановлюється після обстеження.

Незважаючи на те, що гострий поперековий біль може бути болючим досвідом для пацієнтів, швидке її усунення можливо в більшості випадків. Обширне медичне обстеження абсолютно необхідно, якщо біль тримається більше шести тижнів. Метою такого лікування є усунення гострого болю, а також попередження рецидиву.

З цієї причини, навчання пацієнта, виконання програм вправ на безперервній основі грають дуже важливу роль.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!