Перша допомога при утопленні

Перша допомога при утопленні

Перша допомога при утопленні

У черговій статті, присвяченій медичної допомоги. хочу розглянути основи надання першої допомоги при утопленні. особливо якщо ви займаєтеся водним туризмом, рибалите з човна, ну або просто виживаєте біля річки чи море).

Причини смерті при утопленні, як правило, це проникнення рідини в дихальні шляхи, гіпоксія, набряк легенів, зупинка серця в холодній воді, спазм голосової щілини.

Існує кілька видів утоплення:

  • Істинне, або мокре, синє (первинне)
  • Асфіктичний, бліде (сухе)
  • Синкопальное утоплення
  • Вторинне утоплення
  • Перша допомога при істинному утопленні

    Причина істинного утоплення — це попадання рідини в легені, що трапляється в понад 70% випадків утоплень, внаслідок тривалої боротьби за життя з періодичним зануренням у воду і заковтуванням води. Часто таке трапляється у людей, які не вміють плавати.

    Початковий період істинного утоплення характеризується тим, що потопає перебувати у свідомості, при цьому більшість ведуть себе не адекватно, що представляє велику небезпеку для спасителя, оскільки потопають у такому стані здатні втопити і спасителя, особливо якщо він не професійний рятувальник. Обличчя і шия потопаючого характерного синього кольору, тому цей тип утоплення називають ще синім. З носа і рота може виділятися розоватую піна, яка представляє собою рідку частину крові (плазму), яка потрапляє в голосові щілини і вспінюється, припиняючи газообмін у легенях, що викликає набряк легенів.

    Часте дихання супроводжується сильним кашлем і блювотою. Через деякий час симптоми істинного утоплення початкового періоду швидко проходять.

    Перша допомога при початковому періоді істинного утоплення: упокоить постраждалого, зігріти, при блювоті не допускати захлебиванія.

    Агінальний період утоплення характеризується відсутністю свідомості, але присутністю слабкого пульсу і слабкого дихання. Пульс вдається промацати тільки на сонних артеріях. З рота і носа може виділятися розоватая піна.

    Перша допомога при агональному періоді початкового утоплення:

    Якнайшвидше забезпечити прохідність дихальних шляхів.

    Штучне дихання рот в рот, при необхідності навіть у воді.

    Підтримувати правильний кровообіг, засчет підняття ніг або похилого положення.

    При втраті пульсу робити закритий масаж серця.

    При агінальном утопленні необхідно якнайшвидше почати вентиляцію легенів дихальними апаратами для збільшення концентрації кисню в організмі. Також необхідно видалити рідину з шлунку, для чого потерпілого треба переклонити через коліно зігнутої ноги, поплескувати по спині між лопатками і звільнити вміст шлунка.

    Клінічний період схожий на агінальний, за винятком відсутності пульсу та дихання. Зіниці потерпілого расшірениі і не реагують на світло.

    Перша допомога при клінічному періоді істинного утоплення:

    Якнайшвидший початок проведеніясердечно-легеневої реанімації

    Видихи в ніс можна робити відразу ж, як тільки особа потопаючого витягнуто з води

    Дихання з рота в ніс

    Закритий масаж серця

    Обов’язкова госпітазація.

    В цілому як тільки ви витягли з води потерпілого, не втрачаючи ценнних секунд на промацування пульсу і огляд зіниць, покласти постраждалого, так, щоб голова була нижче тазу і ввести два пальці в рот і спробувати видалити вміст рота, після чого натиснути на корінь язика для викликання блювотного рефлексу. Якщо після цього пішли блювотні руху, то необхідно якомога швидше видалити рідину з легенів і шлунка, для чого протягом 5-10 хв натискати на корінь язика, і поплескувати по спині долонею між лопатками. Можна пару разів інтенсивно натиснути на грудну клітку з боків під час видиху, для кращого відходження води. Після видалення води з організму, утожіть потерпілого на бік

    Якщо ж після натискання на корінь язика блювотних і кашльових рухів не відбувається, то необхідно негайно перекласти постраждалого на спину і почати серцево-легеневу реанімацію, шляхом проведення штучної ветліляціі і непрямого масажу серця. Т.е першим ділом не видаляти воду, а реанімувати дихальну і серцеву діяльність. Але при цьому через кожні 3-4 хв необхідно перевертати потерпілого на живіт для часткового видалення води з дихальних шляхів.

    Дане надання допомоги необхідно проводити протягом 30-40 хв, навіть якщо немає ознак ефективності.

    Після пожвавлення, появи пульсу та дихання належить провести ще ряд заходів з надання першої допомоги при утопленні. Першим ділом знову перевернути потерпілого на живіт. Подальші заходи повинні надавати медики.

    Основними причинами смерті при істинному утопленні є набряк легенів, гіпоксія мозку, зупинка серця і ниркова недостатність, яка проявляється в перебігу наступних діб.

    Набряк легенів характірізуются клокочущим диханням, ніби всередині постраждалого блокують і кипить вода, кашлі з виділенням рожевою піною. Набряк легенів дуже небезпечний і має лікуватися медиками. але для допомоги потерпілому в такому випадку необхідно посадити потерпілого або підняти голову, накласти на стегна джгути, щоб зігнати кров до нижніх кінцівок і тазу, і налагодити вдихання кисню з кисневої подушки через пари спирту. Для цього достатньо в маску покласти шматочок вати, просоченої спиртом, на рівні нижньої губи, що запобіжить піноутворення в легенях, яке відбувається при набряку легенів.

    Тільки ці маніпуляції можуть внести значний внесок у порятунок потерпілого при набряку легенів. Джгути необхідно накладати не більше ніж на 40 хв, кожні 15-20 хв знімати по черзі.

    Якщо є шанс на порятунок і є можливість викликати швидку або рятувальну службу, то краще зробити це, ніж пробувати на випадковому транспорті перевозити постраждалого, тому що, по Подорога, может знову случітться погіршення стану, зупинка серця або ще щось в цьому роді. Тільки в тому випадку, коли такої можливості немає, необхідно зважитися на самостійну транспортування, бажано на великому транспорті, щоб можна було покласти потерпілого на підлогу.

    Перша допомога при асфіктичному утопленні

    Асфіктичний утоплення відбувається в 10-30% випадків, коли потерпілий не може чинити опір втоплення, наприклад в алкогольному сп’янінні, при сильному ударі об воду. Через дратівної дії, наприклад, крижаної води відбувається спазм голосової щілини, і вода не надходить у легені і шлунок. Смерть настає через все тог ж спазму голосової щілини, т.е через гіпоксії.

    Тому асфіктичний утоплення називають сухим.

    Перша допомога при асфіктичному утопленні. Оскільки вода не потрапила в дихальні шляхи, необхідно відразу ж приступати до серцево-легеневої реанімації. Деякі фахівці вважають, що при асфіктичному утопленні у крижаній воді з настанням клінічної смерті, шансів на порятунок більше, ніж при утопленні в теплій воді.

    Пояснюється цей факт, тим що в ляедяной воді, організм перебувати в стані найсильнішої гопотерміі, включаючи мозок, внаслідок чого, майже припиняється метаболізм (обмін речовин), засчет чого і збільшується запасвремені на порятунок, при звичайно, своєчасної і правильно наданої допомоги на березі.

    Синкопальное утоплення характеризується первинної зупинкою серця і дихання, і настання клінічної смерті, в результаті, наприклад, різкого перепаду температур, викликаний несподіваним зануренням. Період клінічної смерті при такому утопленні трохи вище, ніж при інших видах утоплень, особливо в крижаній воді засчет глибокої гіпотермії. Головним зовнішнім відмінністю синкопального утоплення, є зовнішній блідий вигляд і відсутність виділення рідини з дихальних шляхів.

    Висновок: необхідно зрозуміти причини смерті при різних видах утоплень, не впадати в паніку, і надавати реанімацію, навіть якщо немає поліпшень, не менше 40 хвилин.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!