Парацетамол

Парацетамол

Парацетамол

Людство використовує парацетамол вже 120 років — препарат застосовується з 1893 р і вважається одним з найбільш безпечних НПЗЗ.

Парацетамол має дуже низьку протизапальною активністю, оскільки практично не впливає на ЦОГ, яка виробляється в периферичних органах і тканинах. Завдяки цьому препарат позбавлений побічних ефектів, притаманних більшості НПЗЗ — не подразнює слизову оболонку шлунка і не викликає порушень водно-мінерального обміну.

У той же час парацетамол впливає на ЦОГ, яка виробляється в головному мозку — саме з цим пов’язують його активність як жарознижуючий і знеболюючий засіб.

Парацетамол прекрасно всмоктується з ШКТ. тому застосовуються головним чином лікарські форми, призначені для перорального і ректального введення (але форми для парентерального введення також існують і випускаються). Максимальна концентрація препарату в крові досягається вже через 30 хвилин після прийому всередину, і дія ліків триває 3—4 години.

Важлива інформація про парацетамолу:

  • парацетамол — ліки просто унікальне за своєю безпеки: навіть ненавмисне перевищення рекомендованих доз в 3—4 рази в більшості випадків не призводить ні до чого небезпечного. Однак свідомо проводити подібні експерименти неприпустимо;
  • застосування парацетамолу може супроводжуватися алергійними реакціями і побічними явищами з боку печінки (найчастіше), нирок, системи кровотворення;
  • побічні явища — рідкість, але їх ймовірність найтіснішим чином пов’язана з дозами і тривалістю застосування ліків. Саме тому настійно рекомендується не перевищувати допустимі дози і тривалість прийому;
  • разова доза парацетамолу, що перевищує 140 мг / кг, в більшості випадків призводить до дуже важкого (нерідко смертельного) ураження печінки;
  • оптимальна разова дозадобова доза
  • навіть невелика кількість алкоголю різко збільшує вірогідність побічних ефектів з боку печінки та підшлункової залози. Ця ймовірність багаторазово зростає при незначному передозуванні препарату. Ризик побічних ефектів збільшують і деякі лікарські засоби, що приймаються разом з парацетамолом — наприклад, антибіотик рифампіцин, НПЗЗ бутадіон, барбітурати та ін .;
  • розрахунок необхідної кількості препарату вдається здійснити далеко не всім батькам. в той же час всі призначені саме для дітей лікарські форми парацетамолу містять досить докладні інструкції. Інструкції, як правило, описують не складно-незрозумілі мг і кг, а такі цілком доступні поняття, як вік і кількість ложок ліки. Проте звертаємо увагу на той факт, що при розрахунку оптимальної дози пріоритетну увагу приділяється саме вазі дитини, а не її віку
  • максимально допустима тривалість застосування:
    • дітям до 6 років — 3 дні;
  • дітям старше 6 років — 5 днів;
  • парацетамол випускається сотнями фірм під сотнями самих різних найменувань і в десятках лікарських форм. Різниця в ціні — нерідко десятикратна.
  • Ефективність же препарату визначається, насамперед, дозою, а не формою випуску, красою упаковки і комерційним найменуванням;

  • парацетамол, використовуваний в свічках (ректальних супозиторіях), проявляє свій ефект повільніше в порівнянні з прийнятим всередину. Але ефект цей триваліший;
  • якщо погано (висока температура) саме зараз і треба отримати швидкий ефект — оптимально використовувати рідкі лікарські форми (сиропи, краплі, розчини, розчинні порошки); бажано нагріти препарат до температури тіла — це створить умови для максимально швидкого всмоктування препарату зі шлунка в кров;
  • якщо підвищення температури тіла помірне, але хочеться спокійно проспати ніч, то свічка з парацетамолом перед сном — оптимальний варіант.
  • При ректальному введенні всмоктування парацетамолу не така активна і повне, як при прийомі всередину, тому при використанні свічок разова доза становить, як правило, не 10—15, а 20—25 мг / кг. Ще раз фіксую увагу: чим вища температура тіла, тим повільніше всмоктування парацетамолу з прямої кишки;

  • прийом парацетамолу у вигляді сиропів, крапель, суспензій, солодких жувальних таблеток набув широкого поширення. У той же час, використання вищезазначених лікарських форм призводить до того, що, крім необхідного препарату, дитина отримує цілий набір підсолоджувачів, ароматизаторів, смакових добавок.
  • Реальне практичне наслідок — алергічні реакції; при цьому алергія на так звані «інші інгредієнти» спостерігається багаторазово частіше, ніж непереносимість конкретного і необхідного в даний момент фармакологічного речовини. Т. е. Алергія або індивідуальна непереносимість парацетамолу зустрічаються виключно рідко, але сказати те ж саме про сиропі

  • для дітей, які не зазнають проблем з прийомом ліків (приголосних ковтати і мають можливість проковтнути), таблетовані форми парацетамолу оптимальні: мінімальна ціна, відсутність ризику алергії на додаткові інгредієнти, прогнозоване швидке настання терапевтичного ефекту. Наявні в аптечній мережі таблетки парацетамолу по 200, 325 і 500 мг дозволяють здійснити вибір дози для дітей, починаючи з 4—5-річного віку;
  • свічки з парацетамолом — ідеальна лікарська форма для дітей першого півріччя життя і для дітей зі схильністю до алергічних реакцій. У домашніх умовах застосування свічок не має альтернативи, коли не виходить прийняти парацетамол через рот (блювота, «не хочу», Горло болить);
  • при наявності відповідних показань і під наглядом лікаря допустимо застосування парацетамолу при вагітності та годуванні груддю.
  • В молоко проникає менше 1% дози, прийнятої матір’ю, в той же час питання про те, чи слід при цьому переривати грудне вигодовування, залишається відкритим і в кожному конкретному випадку вирішується індивідуально, з урахуванням віку і стану здоров’я дитини;

  • зверніть увагу!віруснихбактеріальнихпарацетамол завжди повинен бути в будинку, оскільки допомагає батькам правильно оцінити серйозність хвороби. якщо після його прийому температура тіла швидко знизилася, значить, з високим ступенем імовірності можна зробити висновок, що нічого страшного (більше страшного, ніж ГРВІ) у дитини немає.
  • А ось якщо ефект від прийому парацетамолу відсутняне відкладати в довгий ящик звернення до лікаря.

    .

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!