Набряк лицевого нерва

Набряк лицевого нерва

Набряк лицевого нерва

Неврит, як правило, з’являється з одного боку і характеризується паралічем мімічної мускулатури з цього боку.

При запальному процесі з’являється набряк лицевого нерва. а при обмеженні лицьового нерва, порушується його кровопостачання, що підсилює порушення функції.

Встановити причину виникнення невриту лицьового нерва в більшості випадків неможливо, але фахівцями виділяються ймовірні провокуючі фактори:

-порушення обміну речовин, захворювання системного характеру, які сприяють зниженню реактивності організму;

-травми основи черепа або щелепи (перелом або тріщина);

-хронічні захворювання ЛОР-органів (мезотимпанит, отит і т.д.), операції при гнійних ураженнях ЛОР-органів;

-перенесене інфекційне захворювання;

-місцеве переохолодження.

Неврит лицьового нерва може бути первинним, наприклад, виникли в результаті переохолодження, а також вторинним, що виникають при вже наявному запаленні, наприклад, при отиті. Крім того, існують такі форми лицевого невриту:

-синдром Мелькерсона-Розенталя, який зустрічається рідко і являє собою спадкове захворювання, що характеризується нападоподібний перебігом. При загостренні у пацієнта виникає складчастість мови і набряк обличчя;

-неврит при отиті, коли з середнього вуха інфекція потрапляє на гілки лицьового нерва. У цьому випадку у хворого виникають гострі болі в області вуха;

-синдром Ханта, який характеризується лицьовим невритом при оперізуючий лишай. Симптомами при цьому синдромі є висипання на слизовій глотки, ротової порожнини і мовою, стріляли біль у ділянці вуха, горизонтальний ністагм, дзвін у вухах, запаморочення, асиметрія особи та ін .;

-неврит при боррелиозе. При ньому відбувається ураження лицьового нерва з двох сторін. У пацієнта спостерігаються поширена неврологічна симптоматика, еритема, підвищення температури.

Основні симптоми невриту: опущений куточок рота, неможливість закрити повіку, гладкий лоб. Розвивається лицьовій неврит повільно. В першу чергу у хворого з’являється біль за вушною раковиною, потім з’являється асиметрія особи, опускаються куточки рота, носогубних складка на ураженій стороні згладжується.

Хворий на ураженій стороні не може стулити повіку, не може ощеритися, заплющити очі, підняти брови, посміхнутися.

У хворого може спостерігатися сльозотеча або сухість ока, слинотеча, на передній третини мови може пропадати смакова чутливість.

Клінічна картина, як правило, дає можливість поставити правильний діагноз.

При вторинному невриті лицьового нерва лікування починають з хвороби, яка викликала неврит. Для зняття запалення призначають глюкокортикостероїди (дексаметазон, преднізолон, метипред). Нестероїдні протизапальні засоби показані при вираженому больовому синдромі (німесулід, мовилося). Для поліпшення кровотоку застосовують судинорозширювальні засоби (вазони, агапурін, еуфілін, трентал). Запалення нерва призводить до виникнення набряку, усугубляющего стан.

Тому хворому слід приймати препарати, які зменшують цей набряк, наприклад, такі сечогінні засоби, як фуросемід, триампур та інші. Щоб поліпшити обмін речовин в нервовій тканині призначаються вітаміни групи В.

Також для лікування невриту лицьового нерва застосовують голковколювання, масаж, гумнастіку, фізіотерапію та інші немедикаментозні методи.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!