Менінгіт у дитини — загадковий і підступний

Менінгіт у дитини - загадковий і підступний

Менінгіт у дитини — загадковий і підступний

Чим небезпечніше інфекція, тим більше міфів вона породжує. Менінгіт — типовий тому приклад. Запитайте себе «Що я знаю про менінгіті?».

Дуже в багатьох відповідь буде типовим: «менінгіт — це страшна поразка мозку, яке розвивається від переохолодження (як варіант — “якщо взимку ходити без шапки”)».

Пояснити, що це запалення не мозку, а мозкової оболонки і, що при своєчасному зверненні, як правило, ця недуга не несе смертельних наслідків, а шапка не панацея від нього, — може лікар. Але, як ми знаємо, до лікаря росіяни звикли звертатися, коли «грім» вже грянув у всю міць. Адже все могло бути куди простіше…

Сухі факти

Найвища в світі захворюваність на менінгіт реєструється в країнах так званого «тропічного менінгітного пояса» — Нігерії, Ефіопії та Судані — тобто там, де «шапка» не потрібна в принципі. У Росії пік захворюваності припадає не на найхолодніші зимові місяці, а на пізню осінь і ранню весну. З іншого боку, у ЗМІ часто можна зустріти повідомлення про масові спалахи менінгіту, причиною яких стала вода або їжа, основна частина хворих — діти від 1 року до 5 років.

Так чому ж виникає менінгіт насправді?

Причини захворювання

Слово «менінгіт» походить від латинського meningos (мозкова оболонка) і позначає її запалення. Оболонка контактують з спинномозковою рідиною. При розвитку менінгіту спинномозкова рідина — своєрідний індикатор патологічного процесу: у ній починають з’являтися маркери запалення — лейкоцити.

Прозора в нормі, при запаленні спинномозкова рідина стає каламутною.

Причиною менінгіту є різні мікроорганізми, і в першу чергу — бактерії (вони викликають бактеріальні гнійні менінгіти) і віруси (викликають вірусні серозні менінгіти).

Найчастіші збудники менінгітів у дітей — це мікроорганізми трьох видів: пневмокок, менінгокок, і гемофільна паличка типу В.

Типова схема зараження: мікроорганізм, розмножуючись в носоглотці, проникає в кров, а потім і в мозкову оболонку. Збудник передається маляті від зараженої людини при розмові, кашлі. чханні.

Як стверджують лікарі, носіями мікробів, здатних викликати менінгіт, є до 50% населення. На щастя, мікроорганізмам не так-то легко проникнути в мозок. На шляху до мозкових оболонок їм потрібно пройти через кілька захисних бар’єрів.

Але у маленьких дітей імунна відповідь ще не до кінця сформований, тому більше половини хворих — діти до п’яти років. При цьому ризик розвитку захворювання оцінюється приблизно як один шанс з тисячі. Проте небезпека існує.

На відміну від бактеріальних, вірусні менінгіти протікають більш сприятливо і швидше закінчуються одужанням. Але й зустрічаються вони набагато рідше. А джерелом зараження, як правило, служить вода.

Для того щоб убезпечити себе, воду досить кип’ятити протягом 10 хвилин.

Клінічна картина

Підступність менінгіту в тому, що його симптоми не специфічні, тобто цілком можуть спостерігатися і при інших, менш небезпечних захворюваннях. Хвороба, як правило, починається різко і протікає стрімко. Температура тіла у дитини підвищується до 39-40 ºС. З’являється озноб, сильний головний біль. світлобоязнь. Починається ломота в тілі, зміна чутливості шкіри, що призводить до болісних відчуттів навіть при щонайменшому дотику. Багаторазова блювота не приносить полегшення.

Відміну від харчового отруєння. при менінгіті практично ніколи не буває проносу.

І все ж у менінгіту є свої специфічні симптоми. Наприклад, при менінгококової інфекції вже в першу добу у 80% дітей з’являється висип на шкірі у вигляді рожевих цяток розміром від 0,5 до 2 см — так звана плямисто-папульозний висип. Вона висипає на животі, сідницях, п’ятах, гомілках і за лічені години поширюється по всьому тілу. Через 2-3 години в центрі цяток з’являються дрібні крововиливи.

Саме ця ознака дозволяє швидко поставити правильний діагноз.

Не так страшна пункція, як її відсутність…

Підтверджується діагноз менінгіту спинномозкової пункцією. Це самий достовірний спосіб діагностики. Небезпеки, пов’язані з цією процедурою, в народі дуже сильно перебільшені.

Лікар виконує укол між поперековими хребцями. У цьому місці вже немає нервових стовбурів, тому практично неможливі ускладнення, яких так побоюються батьки. Вже з вигляду спинномозкової рідини лікар може судити про характер захворювання і припустити його причину.

Подальше дослідження в лабораторії виявляє збудник захворювання. Пункція — це ще в якійсь мірі і лікувальна процедура. Видалення невеликої частини рідини дозволяє знизити внутрішньочерепний тиск, після чого стан дитини значно поліпшується.

Лікування

Лікування менінгіту залежить від збудника. При бактеріальних менінгітах призначаються антибіотики. Тільки деякі з них здатні проникати в спинномозкову рідину і вбивати бактерії.

Протягом останніх 30 років бактерії активно пристосовувалися до дії багатьох антибактеріальних препаратів і виробили резистентність до них.

Мікробіологічне дослідження спинномозкової рідини дозволяє вирішити, який з антибіотиків підійде для лікування вашої дитини.

Проти більшості вірусів, що викликають розвиток менінгіту, доступних і ефективних препаратів не існує. Тому лікування спрямоване в першу чергу не на безпосереднє знищення збудника, а на стимуляцію імунної системи і виведення токсинів з організму.

Запобіжні заходи

Як не банально, краща профілактика менінгіту — це зміцнення імунітету — прогулянки на свіжому повітрі, загартовування і раціональне харчування.

Бактерії, здатні викликати недугу, швидко гинуть від дії ультрафіолетових променів сонячного світла. Тому подбайте про достатньому освітленні дитячої. Вона завжди повинна бути добре провітрена і чисто вимитий.

Ще одна міра профілактики — вакцинація. Але потрібно розуміти, що менінгіт — це захворювання з великою кількістю можливих збудників, і універсальної вакцини. здатної захистити від усіх них, просто не може бути. Зазвичай щеплення робиться проти одного-двох збудників, але й вона не дає повної гарантії, що ці мікроби не викличуть захворювання.

І найголовніше, не намагайтеся лікувати дитину самостійно. Результати лікування менінгіту в чому залежать від тимчасового інтервалу між появою перших симптомів і початком терапії. Тільки фахівець може грамотно оцінити ситуацію і вибрати тактику лікування.

Виявили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!