Лікування ерозії шийки матки

Лікування ерозії шийки матки

Лікування ерозії шийки матки

Лікування ерозії шийки матки включає усунення причини її появи і патологічно зміненої ділянки епітелію. Етіотропне лікування ерозії шийки матки може бути спрямоване на стабілізацію вагінальної флори, придушення інфекції або нормалізацію гормонального стану. Для впливу на вогнище ерозії застосовуються медикаментозні і хірургічні методики, вибір яких визначається виразністю, величиною, структурою поразки, віком пацієнтки і її планами щодо вагітності.

Вибору лікувальної тактики передує гінекологічне обстеження пацієнтки з аналізом мазків і проведенням кольпоскопії.

Лікування ерозії шийки матки включає усунення причини її появи і патологічно зміненої ділянки епітелію. Етіотропне лікування ерозії шийки матки може бути спрямоване на стабілізацію вагінальної флори, придушення інфекції або нормалізацію гормонального стану. Для впливу на вогнище ерозії застосовуються медикаментозні і хірургічні методики, вибір яких визначається виразністю, величиною, структурою поразки, віком пацієнтки і її планами щодо вагітності.

Консервативні способи лікування ерозії шийки матки є найбільш щадними і безпечними. Вони застосовуються у молодих, ще не народжували пацієнток або при невеликих розмірах ерозивного вогнища. При ерозії шийки матки показані місцеві фізіопроцедури, що стимулюють епітелізацію: УФ-опромінення шийки матки, електрофорез цинку, мікрохвильова терапія.

Медикаментозне лікування ерозії шийки матки включає місцеве нанесення розчинів хімічних коагулянтів, що містять органічні кислоти (ваготил, солковагин), бактерицидних препаратів (олазоль, синтоміцинова емульсія), застосування вагінальних тампонів з препаратами, які прискорюють регенерацію слизової (масло обліпихи, шипшини, солкосеріловая, метілураціловая мазь) і т. д.

Якщо консервативне лікування не виправдано або неефективно, застосовуються різні способи хірургічного апаратного впливу на ерозивний ділянку шийки матки. Методики хірургічного лікування ерозії шийки матки розрізняються ступенем агресивного впливу на уражені тканини і лікувальним чинником, що лежить в їх основі. При цьому дія апаратних методик грунтується на руйнуванні патологічних тканин ерозії, їх відторгненні і наступному відновленні епітеліального покриву шийки матки.

Ефект від Діатермоелектрокоагуляція, використовуваної в лікуванні ерозії шийки матки, заснований на дії електроструму, прижигающего ерозивний ділянку. Застосування цього методу обмежено у родили жінок, оскільки загоєння ерозії відбувається тривало і супроводжується рубцюванням слизової шийки матки. При значних деформаціях шийки матки або виявленні в мазках атипових клітин вдаються до більш радикального методу — діатермоконізація — конусоподібні електрохірургічний иссечению ерозивного вогнища і дослідженню його гістологічної структури.

Найбільш сучасні і щадні способи лікування ерозії шийки матки представлені лазерної, кріогенної та радіохвильової хірургією, застосування яких доцільно у молодих пацієнток, які планують надалі вагітність і пологи.

Лазерна коагуляція увазі вплив на вогнище ерозії нефокусірованним пучком лазерних променів малої потужності. Для лікування ерозії шийки матки застосовуються вуглекислотний, неодимовий, аргоновий лазери, випаровують і коагулюють патологічні тканини без подальшого рубцювання і стенозирования шийки матки. Глибину впливу лазера можна змінювати і контролювати, що дає можливість лікування як поверхневих, так і глибоких ерозій.

При кріодеструкції (кріокоагуляції) використовується низькотемпературне виморожування ерозії за допомогою закису азоту або рідкого азоту. Втручання протікає безкровно, безболісно, ​​не супроводжується рубцюванням і звуженням цервікального каналу. Після кріодеструкції епітелізація ерозії відбувається довгостроково, але якісно.

При використанні різних методів радіохвильової хірургії (радіокоагуляціі. Радіоексцізіі. Радіоконізаціі) вплив на ерозію відбувається вузьконаправленим високочастотним пучком радіохвиль.

Радіохвильова хірургія дозволяє одномоментно коагулировать і сікти тканини без освіти опіку. струпа, кровотечі і болю. Загоєння ерозії відбувається протягом місяця під тонкою фибриновой плівкою.

Після лікування ерозії шийки матки одним із запропонованих методів здійснюються динамічні огляди гінеколога для контролю за епітелізацією тканин, а також регуляція роботи ендокринної та імунної систем.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!