Інфекційний мононуклеоз: симптоми та лікування

Інфекційний мононуклеоз: симптоми та лікування

Інфекційний мононуклеоз: симптоми та лікування

Інфекційний мононуклеоз — основні симптоми:

Інфекційний мононуклеоз – це інфекційне гостре захворювання, яке характеризується, перш за все, ураженням лімфатичної та ретикулоендотеліальної систем. Інфекційний мононуклеоз, симптоми якого проявляються у вигляді лихоманки, поліаденіта і тонзиліту, крім цього протікає зі збільшенням селезінки і печінки, а також з лейкоцитозом у переважанні при ньому базофільних мононуклеарів.

Загальний опис

В якості джерел збудника інфекційного мононуклеозу виступає хворий даним захворюванням людина, а також вірусоносій. Як правило, передача інфекції здійснюється повітряно-крапельним шляхом, однак частіше це відбувається через слину (наприклад, при поцілунку). Нерідко передача інфекції здійснюється і за допомогою переливання крові. Виділення в зовнішнє середовище вірусу відбувається по закінченні терміну в 18 місяців з моменту первинного інфікування, що визначено на підставі досліджень взятого з ротоглотки матеріалу.

У разі відсутності клінічної симптоматики, виділення в середу вірусу відбувається періодами.

Що стосується природної сприйнятливості до захворювання у людей, то вона досить висока, з переважанням легких і стертих його форм. Вказувати на наявність пасивного вродженого імунітету може дуже низька захворюваність на інфекційний мононуклеоз дітей на першому році життя. Тим часом, імунодефіцитні стани привертають до генералізації інфекції (тобто, до поширення патологічного процесу).

Основні епідеміологічні ознаки інфекційного мононуклеозу

Поширеність захворювання є повсюдною, при цьому переважно реєстрація його відбувається при спорадичних випадках, а в деяких ситуаціях – при незначних спалахах. Зважаючи полиморфности клінічної картини і частого виникнення складнощів в діагностуванні захворювання є підстави вказувати на той факт, що офіційні цифри по його реєстрації не є відображенням дійсності в питанні широти інфекційного розповсюдження.

Найчастіше захворювання піддаються підлітки, при цьому максимальний сплеск захворюваності відзначається в 14-16 років у дівчаток, і в 16-18 років – у хлопчиків. Враховуючи цю обставину, інфекційний мононуклеоз часто визначають як «хвороба студентів».

Що стосується інших вікових категорій, то люди після 40 років піддаються інфікуванню досить рідко. ВІЛ-інфіковані люди, зважаючи на актуальність у них імунодефіцитного стану, схильні реактивації інфекції в латентному її вигляді незалежно від віку. Зараження дітей категорії раннього дитячого віку відбувається у формі симптоматики, відповідної респіраторні захворювання, дітей більш старшого віку – без прояву симптомів.

До віку 30-35 років більшість людей розпорядженні наявністю антитіл щодо вірусу розглянутого нами захворювання, що визначає рідкість появи клінічно виражених його форм серед дорослого населення.

Відносно пори року, супутнього спалахів захворюваності на інфекційний мононуклеоз, зазначається, що їх реєстрація актуальна протягом усього року, причому рідше – влітку. Сприяючими до зараження факторами стає скупченість і використання загального білизни, посуду. Крім цього в числі таких факторів відзначається і тіснота побутових контактів.

Інфекційний мононуклеоз: симптоми у дорослих

Тривалість інкубаційного періоду може складати близько 5 днів – півтора місяців. Можливим є продромальний період, який характеризується відсутністю особливого типу симптомів. У даних випадках розвиток захворювання відбувається в поступовому порядку. Так, протягом декількох днів відзначається субфебрильна температура і слабкість, нездужання і підвищена стомлюваність.

Верхні дихальні шляхи піддаються катаральним змін: виникає закладеність носа, з’являється гіперемія і збільшення мигдаликів, гіперемія слизової ротоглотки.

Гострого початку захворювання супроводжує стрімке зростання температури, яка може досягти досить високих показників. Крім цього хворі відчувають головний біль і біль у горлі, що виникає при ковтанні. У них наголошується посилене потовиділення і озноб, виникає ломота в тілі.

Згодом температурні показники можуть бути різними, а тривалість лихоманки становити може від декількох днів і до кількох місяців.

Кінець першого тижня відповідає періоду розпалу захворювання, при якому проявляються всі його основні симптоми. Сюди відносяться общетоксические явища і ангіни, гепатоліенальнийсиндром і лімфаденопатія.  Відзначається погіршення самопочуття хворого, температура висока, крім цього присутні прояви у вигляді ознобу, ломоти в тілі і головний біль. Можлива закладеність носа, носове дихання при цьому, відповідно, утруднюється, голос набуває гугнявість.

Для поразки зіву характерно наростання в горлі болю, також може розвинутися ангіна в одній зі своїх форм (катаральна, пленчатая, фолікулярна, виразково-некротична). Нерезкая вираженість наголошується в проявах гіперемії слизової, мигдалини набувають жовтуватого відтінку нальоти, які легко усуваються. Іноді такі нальоти мають схожість з нальотами, властивими дифтерії. Слизова м’якого піднебіння може характеризуватися появою на ній геморагічних елементів, різка гіперемірованна наголошується в області задньої стінки.

Крім того, вона характеризується зернистістю і розпушення.

Більшість хворих стикається також із збільшенням при розпалі інфекційного мононуклеозу з таким симптомами, як збільшення селезінки і печінки. Іноді розвивається також і жовтяничний синдром при характерному для нього посиленні диспептичних явищ у вигляді нудоти і зниження апетиту. Сеча темніє, шкіра і склери набувають ікретічность (тобто з’являється жовта пігментація, жовтушність шкіри і слизових оболонок). У сироватці крові підвищується концентрація білірубіну поряд з підвищеною активністю амінотрансфераз.

У деяких випадках може з’явитися папульозно-плямистого типу екзантема, без певної локалізації, без свербіння і без необхідності її лікування. Після її зникнення на шкірі не залишається ніяких слідів змін.

Період розпалу захворювання, який становить близько 2-3 тижнів, змінює період реконваленсаціі з поліпшенням самопочуття хворого, поступовим зникненням гепатоліенального синдрому та ангіни. Згодом можна говорити про нормалізацію лімфовузлів. В цілому тривалість даного періоду вкрай індивідуальна, в деяких випадках відзначається збереження лимфаденопатии і підвищеної температури протягом декількох тижнів.

Загальна тривалість інфекційного мононуклеозу може бути затягнутою, можлива поперемінна зміна періодів ремісій і загострень строком до півтора років.

Інфекційний мононуклеоз: симптоми у дітей

Як і у випадках з дорослою захворюваністю мононуклеозом, інфекційний мононуклеоз у дітей проявляється в повільній лихоманці, яка супроводжується характерним опуханням залоз, виникненням ангіни, втомою і певним дискомфортом на фізичному рівні. Обумовлюється ангіна тонзилітом. Що стосується інших симптомів у дітей, то тут, знову ж відзначається головний біль і нежить, прилив крові і біль у животі.

Суглоби ниють, ковтання утруднюється. Ясна стають кровоточивість.

Як правило, симптоматика триває протягом прядка декількох тижнів, може досягати по термінах і декількох місяців. Зважаючи сильної втоми хворі діти потребують тривалого сні.

Захворювання може протікати в типовій і в атипової формах, які, в свою чергу, характеризуються власною ступенем тяжкості. Діти молодшого віку переносять захворювання важче, прояви у вигляді гепатоспленомегалии, тромбоцитопенії, нейтропенії та змінами в ЦНС мають більш виражений характер. Ангіна, висипу і температура при атипової формі захворювання, як визначають його симптоми, відсутні.

Діагностування інфекційного мононуклеозу утруднено серед лежачих хворих з причини подібності його симптоматики з симптоматикою іншого типу захворювань. В якості основного ознаки цього захворювання виступає тривалість, що відзначається в його перебігу. Крім цього, визначити захворювання можна на підставі симптомів в комплексі з двома аналізами крові на виявлення гетерофільних аглютинінів і незвичайних лімфоцитів, які в цьому випадку визначаються в клітинах крові.

Лікування інфекційного мононуклеозу

Хворі, у яких виявлена ​​легка і середньотяжкий форма розглянутого захворювання, можуть проходити лікування вдома. Зокрема їм потрібно постільний режим, що мотивується значною виразністю інтоксикаційної симптоматики. Можливе призначення дієти при проявах гепатиту, який проявляється в легкій формі як ускладнення захворювання.

Специфічної терапії для даного захворювання немає. В якості основних заходів у боротьбі з ним призначається дезінтоксикаційна терапія. Відсутність ускладнень бактеріального характеру не вимагає призначення антибіотиків.

Гіпертоксіческой перебіг захворювання, у тому числі і захворювання із загрозою виникнення асфіксії через збільшення мигдаликів і набряку глотки, вимагає проведення лікування з використанням глюкокортикоїдів.

При підозрі на дане захворювання слід звернутися до інфекціоніста, який визначить адекватну терапію при інфекційному мононуклеозі.

Якщо Ви вважаєте, що у вас Інфекційний мононуклеоз і характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допоможе лікар інфекціоніст .

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн. який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!