Хронічний гепатит «С». Тепер це не вирок

Хронічний гепатит

Хронічний гепатит "З". Тепер це не вирок

Гепатит "З" — Це дуже поширене хронічне захворювання, прогресування якого призводить до розвитку цирозу і раку печінки. Викликає захворювання вірус гепатиту "З" ідентифікований відносно недавно — в 1989 році. До теперішнього часу встановлено його надзвичайно широке поширення — в світі інфіковано більше 200 мільйонів чоловік. Вірус гепатиту "З" є причиною 70% реєстрованих у світі випадків хронічного гепатиту, 40% випадків цирозу і 60% випадків раку печінки.

За поширеністю і збитку, що наноситься здоров’ю населення, проблема вірусного гепатиту "З" значно перевершує проблему гепатиту "В" та СНІДу.

Джерелом зараження є кров інфікованої людини. До 1989 року основними шляхами зараження були переливання донорської крові та хірургічні втручання. З введенням профілактичних заходів, а саме тестування на вірус "З" донорської крові та використання тільки одноразових шприців та інструментів, основним шляхом зараження стало використання нестерильних голок при введенні наркотиків, татуювання, пірсингу. Зараження можливе і статевим шляхом, особливо при наявності декількох статевих партнерів.

Передача вірусу від інфікованої матері дитині відбувається при пологах в 5% випадків. Проблема ускладнюється тим, що щеплення від гепатиту С до теперішнього часу не розроблені.

Головна небезпека в тому, що після зараження явні симптоми захворювання можуть і не спостерігатися. У 95% людей гострий період інфікування проходить безсимптомно. Лише у 5% людей після зараження розвивається так звана жовтянична форма гострого гепатиту — темніє сеча, жовтіють білки очей і шкіра.

Характерні легкі форми жовтяниці, які іноді взагалі проходять непоміченими.

Підступність вірусу гепатиту "З" полягає в тому, що період прихованого перебігу хвороби може тривати кілька років. Часто після зараження людина відчуває себе абсолютно здоровим, а перші симптоми захворювання проявляються лише на пізній стадії цирозу печінки, коли хвороба важче піддається лікуванню і загальний прогноз несприятливий.

Особливістю гепатиту "З" є надзвичайно висока частота хронізації інфекції. Хронічна довічна інфекція і прогресуюче захворювання печінки розвивається у 85% інфікованих. У 20-30% хворих хронічна інфекція призводить до розвитку цирозу печінки в середньому протягом 20-30 років.

У осіб, що вживають алкоголь і наркотики, цироз печінки розвивається набагато швидше — протягом перших 5-10 років. Смерть настає від ускладнень цирозу печінки і раку печінки.

Важливо знати, що жовтяниця при хронічному гепатиті "З" буває вкрай рідко, як правило, вже на тлі цирозу. Найбільш частим симптомом хвороби є слабкість, підвищена стомлюваність. Вірус вражає не тільки печінку, але й інші органи.

Тому частіше, ніж жовтяниця, спостерігаються такі "непечінкові" симптоми, як болі в суглобах, шкірні висипання, підвищення температури тіла, зміни в аналізах крові, через що нерідкі помилкові діагнози. Приховане безсимптомний перебіг хвороби або наявність "непечінкові" симптомів — основні причини пізнього встановлення правильного діагнозу. Оскільки без лікування хвороба носить прогресуючий характер (випадків самолікування не буває), дуже важливо своєчасно встановити наявність гепатиту "З" і почати необхідне лікування.

В даний час розроблені доступні методи діагностики цієї інфекції. Основним методом є аналіз крові на наявність антитіл до вірусу й на наявність частинок самого вірусу. В останні роки нерідким стає "випадкове" встановлення діагнозу гепатиту "З" при обстеженні з приводу інших захворювань, перед пологами або перед операцією.

Особливо важливо проводити дослідження на наявність гепатиту "З" в "групах ризику": У осіб, що мали в минулому (до 1989 року) переливання крові, операції; мали в минулому епізоди жовтяниці; наркоманів; дітей, народжених від матерів, хворих на гепатит; осіб, які ведуть безладне статеве життя.

Лише кілька років тому хронічний гепатит "З" вважався невиліковним захворюванням. Але медицина не стоїть на місці. В даний час існує можливість не просто знизити активність або пригальмувати розвиток хвороби, але і повністю її вилікувати. Основою сучасного лікування гепатиту "З" є препарати інтерферону-альфа. Інтерферони — це виробляються в організмі кожної людини білки, що володіють противірусною активністю. Активності виробляються організмом людини інтерферонів буває недостатньо для боротьби з підступним і мінливим "хамелеоном" — Вірусом гепатиту "З".

Введення препаратів інтерферону допомагає організму справитися з інфекцією. Поєднання інтерферону з іншими противірусними препаратами (зокрема, рибавирином) значно підвищило ефективність терапії. Лікування проводиться в середньому протягом року під контролем лікаря-спеціаліста.

Запорукою успіху є якомога більш раннє визначення діагнозу і початок лікування, хоча воно можливо навіть на стадії цирозу печінки.

Для успішного лікування особливо важливо, щоб його проводив фахівець, що володіє досвідом застосування сучасних противірусних препаратів. У той час як їх застосування тільки впроваджується в ряді лікувальних установ Москви, в Центрі ендохірургіі та літотрипсії накопичено унікальний 10-річний досвід лікування хронічного гепатиту "З" із застосуванням різних імпортних і вітчизняних препаратів інтерферону та інших противірусних препаратів, шляхом підбору індивідуальних схем лікування. Консультації та лікування проводяться одним з провідних фахівців-гепатологів країни, доктором медичних наук Т.М.Ігнатовой, чия докторська дисертація присвячена лікуванню хронічного гепатиту "З".

Поєднання унікального лікарського досвіду з можливостями найсучасніших методів лабораторної діагностики дозволяє добитися повного лікування гепатиту "З" у більшості хворих.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!