Хронічний бронхіт

Хронічний бронхіт

Хронічний бронхіт

Як вилікувати хронічний бронхіт? Азаматова Раушан Жумаледеновна, м Алмати.

Вже скільки разів твердили світу: лікувати потрібно не саму хворобу, а її причину, але… хворі продовжують хворіти, а лікарі продовжують лікувати. Особливо яскраво такий стан речей характеризує хронічні захворювання і серед них — хронічний бронхіт. Чому?

Тому що сама назва «хронічний» говорить про те, що це вже не хвороба в первозданному варіанті, а її наслідок, результат гострого, колись вперше виник процесу. Відповідно, лікувати хронічний бронхіт потрібно залежно від причини, яка його викликала.

Отже, причиною хронічного бронхіту може стати:

— нераціональне лікування гострого бронхіту;

— віруси. яких безліч, у тому числі і аденовірус, корові і коклюшні віруси;

— бактерії — стрептококи, стафілококи, пневмококи;

— патогенні гриби;

— гельмінти або паразити;

— фізичні і хімічні чинники, наприклад, переохолодження, холодний або гаряче повітря, дратівливі гази, дим, пил…

— шкідливі звички — куріння, алкоголь;

— хронічна інфекція в носоглотці;

— деформація грудної клітки;

— зниження імунітету;

— спадкова схильність;

— специфічні інфекції — туберкульоз, сифіліс та інші;

— колагенози — захворювання, пов’язані з пошкодженням сполучної тканини, наприклад ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, периартериит;

— пухлини.

Всі ці причини є основою для розвитку гострого бронхіту — запалення бронхів. Про хронічний же характер процесу прийнято говорити тільки тоді, коли прояви бронхіту тривають не менше 3 місяців на рік протягом 2 років підряд. Виходить, що протягом цих місяців бронхи піддаються впливу одного з тих самих чинників, про які ми говорили вище.

Що ж відбувається з бронхами в цей період? Війчастий епітелій, що вистилає бронхи, спочатку потовщується, як би нарощуючи додаткові «м’язи» для захисту від зовнішнього ворога. Бронхіальні залози починають посилено виробляти все більшу і більшу кількість в’язкого слизу — мокротиння, щоб разом з нею віями вивести ворога назовні, але потім і епітелій, і залози «втомлюються» відбивати атаки. З’являється кашель, що допомагає звільнити бронхи від скупчується мокротиння.

Порушується природний «дренаж» бронхіального дерева, а це вже сприяє виникненню інфекції з усіма витікаючими звідси наслідками: місцевим запаленням, температурою, кашлем, слабкістю, головним і м’язовим болем.

Ступінь прояви захворювання залежить від місцевого імунітету бронхів і вашого загального імунітету. Якщо імунітет слабкий, бронхи змінюють свою конфігурацію, пристосовуючись до постійної присутності в них мокротиння, зменшується просвіт дихальних шляхів. Так виникає обструктивний бронхіт.

Кинути палити всією родиною!

Основною причиною хронічного бронхіту називають куріння. Саме дію тютюнового диму призводить до порушення виділення мокротиння, підвищенню її в’язкості, закупорці дрібних бронхів слизовими пробками, розвитку інфекції, зменшення просвіту дихальних шляхів.

Є в медицині спеціальна величина — індекс курця людини — ІКЧ, за яким обчислюють ступінь ризику появи обструктивних змін при вже існуючому хронічному бронхіті. ІКЧ дорівнює кількості викурених сигарет в день помноженому на кількість місяців у році, протягом яких людина курить. Якщо ІКЧ = 120 і більше, то обов’язково розвинеться обструктивний хронічний бронхіт з кашлем або задишкою. І це дуже серйозний привід для звернення до лікаря!

Пасивне куріння також має величезне значення в розвитку легеневих захворювань, в тому числі і хронічного бронхіту. Доведено, що в сім’ях, де курять дорослі, діти набагато частіше хворіють на бронхіальну астму, а некурящі дорослі — рак легенів.

Лікувати весь організм!

Сприяти розвитку хронічного бронхіту можуть застуди, ГРЗ, грип, хронічний тонзиліт, недолікована пневмониям. Ви, мабуть, здивуєтеся, але хронічний бронхіт, його розвиток і перебіг часто відображають стан шлунково-кишкового тракту людини. Науково доведено, що 95% всієї відомої патології людського організму пов’язане з порушеннями в кишечнику. Деякі гладкі люди можуть «носити» з собою до 25 кг калових мас (в середньому 2-6 кг), що отруюють організм.

Чим це загрожує? По-перше, дисбактеріозом кишечника, через який їжа не може повноцінно перетравлюватися і загниває. А по-друге, в кров виділяються справжні отрути, які накопичуються в нездоровому кишечнику і через кровоносну систему поширюються по всьому організму, в тому числі і в легені.

Це призводить до загального нездужання, зниження працездатності, головних болів, виникненню запальних процесів, у тому числі і бронхіту.

Діагноз хронічного бронхіту ставиться лікарем після проведення обов’язкового комплексного обстеження з урахуванням історії захворювання, можливих факторів ризику, скарг, аналізу мокротиння та її клітинного вмісту, аналізу крові. Також може знадобитися дослідження функції зовнішнього дихання із препаратами, розслаблюючими гладку мускулатуру бронхів і рентгенологічне дослідження.

Довіритися лікарю

Щоб відповісти на питання, як лікувати бронхіт, потрібно дуже чітко зрозуміти одну просту істину: лікувати бронхіт повинен тільки фахівець! Не можна покладатися на поради сусіда чи бабусині методи лікування. Не можна купувати лікарські препарати в аптеці без призначення лікаря: безконтрольне лікування хронічного бронхіту може призвести до астми.

Захворювання настільки серйозно, що вимагає самого серйозного до себе ставлення. Мета лікування — профілактика подальших ушкоджень дихальних шляхів.

Оскільки сьогодні основним збудником хвороби є вірус, то застосовувати антибіотики в даному випадку потрібно з великою обережністю. Навіть кашель, який може тривати більше місяця, ще не привід для призначення антибактеріальних препаратів, адже на вірус вони не діють. Антибіотики застосовують тільки для лікування чисто бактеріальних пневмоній або для лікування приєдналися ускладнень.

Є кілька основних правил лікування хронічного бронхіту:

1. Хворому необхідно якомога більше відпочивати і пити багато напоїв. Найкраще — трав’яний чай, але можна мінералку без газу і соки. В умовах холодного клімату для лікування кашлю за традицією рекомендується тепле пиття: чай з малиною, медом, липовим цвітом, підігріта лужна мінеральна вода.

2. Так як запаленню бронхів зазвичай супроводжує запалення носоглотки, то під час бронхіту рекомендується м’яка, негостра, що не викликає подразнення горла їжа.

3. Повітря в кімнаті хворого хронічним бронхітом повинен бути вологим. Для цього можна використовувати кімнатні зволожувачі повітря або розвісити в кімнаті хворого вологі рушники, простирадла. Це особливо важливо в холодному кліматі, коли восени і взимку опалення робить повітря сухим.

4. При бронхіті може спостерігатися порушення терморегуляції організму і, як правило, посилюється потіння, причому навіть при невеликому фізичному зусиллі. Тому хворому бронхітом важливо одягатися по погоді, щоб не мерзнути і не застудитися, а якщо одяг просочується потім, приймати душ і обов’язково міняти вологий одяг на суху.

5. Якщо хворий курить все життя і вже наступили незворотні зміни в легенях, то забороняти курити марно — вже не допоможе. Але якщо людина курить менше 20 років поспіль, коли ще немає необоротних змін, то, однозначно, треба кинути палити.

6. Якщо професія шкідлива, потрібно змінити її якомога швидше.

7. Коли починає відновлюватися самопочуття хворого, але ще мучить кашель і часто порушується сон, не рекомендується постійно лежати в ліжку, краще здійснювати недовгі прогулянки на свіжому повітрі по лісі, парку. Це допоможе откашливанию мокротиння, поліпшить вентиляцію легень і посилить насичення крові киснем.

8. Можна поступово загартовуватися, починаючи з обтирань і масажу спини махровим рушником.

9. За рекомендацією лікаря корисними можуть бути також масаж і банки.

10. Необхідно точно слідувати всім призначень і рекомендацій лікаря.

Кажуть, честь треба берегти змолоду. Ми, лікарі, вважаємо, що точно так само потрібно ставитися і до здоров’я. Тому ні в якому разі не починайте курити чи терміново позбавляйтеся від цієї звички, одягайтеся по погоді, загартовувати, регулярно займайтеся спортом, по вихідних влаштовуйте собі піші прогулянки в парку або лісі… Словом, піклуйтеся про себе і своє здоров’я. і тоді зустріч з хронічним бронхітом може взагалі не відбутися у вашому житті.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!