Холестерин: що це таке?

Холестерин: що це таке?

Холестерин: що це таке?

Холестерин — одне з важливих речовин в організмі. Він входить до складу всіх клітинних мембран в тканинах і органах. Ця речовина є попередником кортикостероїдних і статевих гормонів, жовчних кислот, вітаміну D та інших.

Разом з тим холестерин може приносити і шкоду організму. Кажуть про «поганий» і «хорошого» холестерину. Порушення його балансу у складі різних класів ліпопротеїдів призводить до розвитку атеросклерозу.

Що таке холестерин і ліпопротеїди

Холестерин синтезується головним чином у печінці, а також надходить в організм з їжею. При повноцінному харчуванні в організм людини надходить з їжею близько 500 мг холестерину на добу, і приблизно стільки ж утворюється в самому організмі (50% в печінці, 15% в кишечнику, інша частина — в шкірі).

Молекули холестерину з їжі всмоктуються у кишечнику і надходять у кров. До тканин він переноситься у складі особливих білково-ліпідних комплексів — ліпопротеїдів. До їх складу входять білки — апопротеїни, холестерин, а також інші ліпідні речовини — тригліцериди.

Чим більше у складі такого комплексу холестерину, тим нижче його щільність. За цією ознакою розрізняють ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ), дуже низької щільності (ЛПДНЩ) і високої щільності (ЛПВЩ).

ЛПДНЩ синтезуються в печінці. З них утворюються ЛПНЩ. Останні найбільш багаті холестерином.

Вони можуть містити до 2/3 загального холестерину плазми крові. ЛПНЩ грають головну роль в транспорті холестерину в судинну стінку і у формуванні атеросклерозу.

Відомо, що чим вище потреба організму в будівельному матеріалі для утворення нових клітинних мембран, чим більше потреба в стероїдних гормонах, тим нижче вміст ЛПНЩ в крові і тим менше ймовірність утворення атеросклеротичних бляшок в судинах.

ЛПВЩ синтезуються в печінці. Вони містять менше холестерину в порівнянні з ЛПВЩ. Ці ліпопротеїди здійснюють зворотний транспорт холестерину з судин, органів і тканин, переводячи його в інші ліпопротеїди або транспортуючи прямо в печінку з подальшим видаленням з організму з жовчю.

Чим вище рівень ЛПВЩ в крові і чим більше частка холестерину, що міститься в них, тим менше ймовірність розвитку атеросклерозу і більше можливість зворотного розвитку атеросклеротичних бляшок.

В організмі людини близько 70% холестерину міститься в складі ЛПНЩ, 10% — у складі ЛПДНЩ і 20% — у складі ЛПВЩ.

«Поганий» і «хороший» холестерин

Холестерин, що входить до складу ЛПНЩ, надає атерогенное дію. У побуті такий комплекс називають «поганий» холестерин. На противагу цьому, холестерин у складі ЛПВЩ називають «хорошим».

Збільшення рівня ЛПНЩ і вмісту в них холестерину, з одного боку, і зниження концентрації ЛПВЩ і вмісту в них холестерину — з іншого, створюють умови для формування атеросклеротичних бляшок і прогресування пов’язаних з цим захворювань, зокрема, ішемічної хвороби серця.

Навпаки, зниження вмісту в крові ЛПНЩ і підвищення концентрації ЛПВЩ створюють умови не тільки для зупинки розвитку атеросклерозу, а й для його регресу.

Раніше говорили: «Без холестерину немає атеросклерозу». З урахуванням дуже важливої ​​ролі, яку відіграють ліпопротеїди в цьому процесі, кажуть: «Без ліпопротеїдів немає атеросклерозу».

Рівень холестерину в нормі і при різних захворюваннях

У сироватці крові, взятої натщесерце, є холестерин і три види ліпопротеїдів — ЛПДНЩ, ЛПНЩ і ЛПВЩ, в яких він міститься і якими він переноситься. Загальний холестерин — це сума трьох зазначених компонентів.

Нормальний рівень холестерину становить не більше 5,2 ммоль / л. Помірна гіперхолестеринемія (підвищення концентрації холестерину в крові) — до 6,5 ммоль / л. Рівень до 7,8 ммоль / л вважається вираженою гіперхолестеринемією, при якій смертність від ішемічної хвороби серця зростає в 5 і більше разів. Дуже висока гіперхолестеринемія — більше 7,8 ммоль / л.

Вміст холестерину ЛПВЩ становить в нормі 0,77-2,2 ммоль / л.

Нормальний рівень холестерину ЛПНЩ — 2,3-5,4 ммоль / л.

Концентрація холестерину в плазмі зазвичай підвищена при цукровому діабеті, пригніченні функції щитовидної залози (гіпотиреоз), ожирінні. Підвищений рівень холестерину є незалежним чинником ризику розвитку атеросклерозу і його проявів — ішемічної хвороби серця, облітеруючого атеросклерозу, порушень мозкового кровообігу.

Знижений вміст холестерину в крові часто відзначається при інфекційних захворюваннях, хворобах кишечника з порушенням всмоктування поживних речовин, підвищеній функції щитовидної залози (гіпертиреозі), виснаженні.

Коефіцієнт атерогенності

Співвідношення «поганого» і «хорошого» холестерину можна оцінити за допомогою так званого коефіцієнта атерогенності (КАТ).

КАТ = (Хс — ХСЛПВЩ) / Хс ЛПВЩ, де

Хс — загальний вміст холестерину в плазмі крові;

ХСЛПВЩ — вміст у плазмі холестерину в складі ЛПВЩ.

У віці 20-30 років цей показник дорівнює 2-2,8. У людей старше 30 років без ознак атеросклерозу величина КАТ становить 3-3,5. При ішемічній хворобі серця значення КАТ перевищує 4, що вказує на переважання в загальній фракції «поганого» холестерину ЛПНЩ.

Про зміст холестерину в їжі

Важливу роль у лікуванні гіперхолестеринемії відіграє дієта. При цьому потрібно враховувати вміст холестерину в харчових продуктах, щоб обмежити його вживання.

Вміст холестерину (мг) у харчових продуктах

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!