Хламідіоз у жінок: симптоми, причини, лікування

Хламідіоз у жінок: симптоми, причини, лікування

Хламідіоз у жінок: симптоми, причини, лікування

Хламідіоз — це інфекційна хвороба, що викликається хламідіями (Chlamidia trachomatis), що вражає сечостатеву, дихальну, серцево-судинну і деякі інші системи організму людини. Хламідіоз у жінок дає ряд найсерйозніших ускладнень, серед яких запалення статевих органів, синдром Рейтера і навіть безпліддя. У зв’язку з тим, що за останні 10 років суттєво зросла кількість хворих жінок, проблема хламідіозу стала актуальною в усьому світі.

Оскільки основний спосіб передачі інфекції — статевий, найбільш часто хвороба зустрічається у сексуально активного населення (від 16 до 45 років). Сьогодні хламідіоз у жінок зустрічається навіть частіше, ніж гонорея або сифіліс, приблизно 10% молодих людей у ​​всьому світі уражені хламідійною інфекцією.

Симптоми хламідіозу у жінок

  • У 70% випадків протікає безсимптомно, що істотно ускладнює його ідентифікацію і затримує початок лікування.
  • Гнійно-слизові виділення з піхви білого або жовтого кольору з неприємним запахом. Іноді виділення мають запах риби, що вказує на те, що крім хламідіозу паралельно виник бактеріальний вагіноз (гарднерельоз). Нерідко хламідії додатково провокують виникнення інших сечостатевих інфекцій.
  • Печіння, свербіж у піхві.
  • Біль у животі, попереку.
  • Часте і хворобливе сечовипускання.
  • Можливе незначне збільшення температури.
  • Порушення менструального циклу.
  • Іноді — кровотеча між циклами.
  • Причини хламідіозу у жінок

    Збудником хламідіозу є дрібні бактерії, які паразитують в клітинах — хламідії. При попаданні в організм людини хламідії можуть проявити свою присутність не відразу, але при ослабленому імунітеті обов’язково проявлять себе, почнуть розмножуватися і паразитувати.

    Розвиток хламідіозу залежить від шляху зараження. Давайте розглянемо всі можливі шляхи зараження хламідіозом залежно від частоти:

    • Статевий шлях — найбільш поширений шлях зараження. Запалення починається зі слизової оболонки піхви, потім передається маткових трубах, що може закінчитися безпліддям, сечівнику, що загрожує циститом. Тому сексуальний контакт повинен бути захищений презервативом.

    Статевий контакт без презерватива (генітальний, анальний, оральний) з носієм хламідіозу може закінчитися передачею інфекції! Від виду статевого контакту часто залежить локалізація і вогнище інфекції.

  • Спадковий шлях — передача інфекції від матері до дитини при пологах. Якщо статеві шляхи жінки інфіковані хламідіями, то при народженні дитини є невелика вірогідність передачі бактерій дитині. У малюка може виникнути легенева інфекція або хламідійний кон’юнктивіт. Під час вагітності також є ймовірність інфікування дитини, але ця ймовірність поки достовірно не встановлена.
  • Побутовий шлях — інфікування в побутових умовах через предмети побуту, наприклад, через користування чужим рушником, одягом, білизною, через кришку унітазу, перенесення інфекції через дотик, рукостискання. Вірогідність зараження невелика, але виключати цей шлях ніколи не варто.
  • Повітряно-крапельний шлях — зустрічається дуже рідко, коли людина страждає хламідійної пневмонією і може передавати бактерії зі слиною.
  • Таким чином, основна причина хламідіозу — статевий контакт з носієм інфекції. Зазвичай від інфікування до прояву перших ознак захворювання проходить 2-3 тижні.

    Діагностика

    При перших ознаках хламідіозу необхідно терміново звернутися до гінеколога. Лікар проведе первинний огляд, після чого призначить здачу аналізів (аналіз крові, сечі, зішкріб з піхви). Основні методи діагностики:

  • Метод полімерної ланцюгової реакції (ПЛР) — відрізняється максимальною достовірністю (95-99%), результат готовий вже через два дні.
  • РИФ — реакція прямої імунофлюоресценції (мікроскопія спеціально забарвлених мазків) — результат готовий вже через 2 години, достовірність понад 70%.
  • ІФА — імуноферментний аналіз — володіє достовірністю в 60-65%, але дозволяє виявити наявність антитіл до збудника захворювання, відрізнити гострий хламідіоз від хронічного.
  • Культуральний метод — бакпосев сечі, виділень з піхви, достовірність методу 85-90%, результат через 3-4 дні.
  • Ускладнення хламідіозу у жінок

    Оскільки часто хламідіоз у жінок протікає безсимптомно, а багато жінок при перших його симптомах не поспішають звернутися до лікаря і почати лікування, то захворювання стає хронічним і ускладнення хламідіозу зустрічаються досить часто. Сюди відносяться як звичайні ускладнення, наприклад, підвищена стомлюваність і загальне зниження імунітету, так і серйозні патологічні стани, наприклад, синдром Рейтера, позаматкова вагітність і навіть безпліддя. Дуже часто хламідіоз у жінки супроводжується іншими інфекціями (гарднерельоз.

    Уреаплазмоз та ін.), Що може суттєво посилити ускладнення хвороби.

    Хламідіоз у вагітних

    У більшості випадків хламідіоз у вагітних жінок протікає безсимптомно. Його можна запідозрити при появі церцівіта і псевдоерозії шийки матки. А ось наслідки хламідіозу у вагітних можуть бути дуже важкими:

  • Викидень.
  • Вагітність не розвивається, може виникнути гестоз — ускладнення вагітності.
  • Позаматкова вагітність.
  • Передчасні пологи.
  • Багатоводдя.
  • Слабка пологова діяльність.
  • Гіпоксія плода.
  • Лікування хламідіозу у жінок

    Загальна схема лікування хламідіозу у жінок заснована на використанні антибіотиків. З антибіотиків найбільш ефективний доксициклін (Юнідокс солютаб, Вібраміцин) 2 рази на день по 100 мг з курсом в 3 тижні, а також Вільфапрен 2 рази на день по 500 мг. Додатково застосовують імуномодулятори — особливо ефективний Полиоксидоний, а також Аміксин, Циклоферон, Тималін, Метилурацил.

    При грибкових інфекціях застосовують Нистатин, Пімафуцин, Флуконазол та ін.

    Через 7-10 днів після початку лікування антибіотиками додають ферментну терапію, призначаючи Мезим, Фестал, Панкреатин. При затяжному лікуванні хламідіозу (понад 45 днів) обов’язково призначається підтримуюча вітамінотерапія, а також пробіотики — Бифидумбактерин, Хілак форте. Також потрібно підтримати печінку — Ессенціале Форте, Фосфоглів та ін.

    Великий ефект дає фізіотерапія, особливо лазеромагнітної, ультразвукова терапія, а також електрофорез.

    На час лікування строго потрібно обмежити фізичні навантаження і виключити статеві контакти. У харчуванні слід відмовитися від гострої і борошняної їжі, молочних продуктів, виключити куріння і прийняття алкоголю, оскільки це може істотно уповільнити хід лікування.

    Місцеве лікування хламідіозу

    Для місцевого лікування використовують спеціальні тампони, креми, мікроклізми, вагінальні та ректальні свічки.

    Вагінальні тампони роблять з використанням 3 різних розчинів, які готуються заздалегідь. Складу мікстури для вагінальних тампонів: Ністатин 2500000 ОД, Димексид 2 мл, Полірем 0,3 г, Вітамедін — 1 ампула, Трипсин — 50 мг, розчин новокаїну — 0,25% 60 мл. Цей розчин можна зберігати в холодильнику до 10 днів. Також роблять розчин з соди (2 г соди на 100 мл води) — цей розчин одноразовий. І розчин №3: 90 мл аптечного оливкової олії плюс 30 мл обліпихової олії (також можна його днів на 5 визначити на зберігання в холодильник). Спочатку піхву промивають содовим розчином, потім вводять вагінальний тампон, змочений в однакових пропорціях як мікстурою, так і масляним розчином.

    Процедура виконується 2 рази на день: вранці на 1-2 години і ввечері на 5-6 годин.

    Також можна використовувати спеціальний крем: Вітеллій, Флер-Ензим, Флер-Ензим з вітамедіном, наноситься крем на вульву тонким шаром тричі на добу.

    Лікування хламідіозу народними засобами

    • Часникова промивання — 5 зубків часнику почистити, нарізати і настояти 15 годин в 250 мл води, процідити, потім цією настоянкою промивати піхву вранці і ввечері.
  • Настоянка з лікарських трав — змішати квіти ромашки, деревій, череду і березові бруньки, залити 3 столові ложки цього лікарського збору літром окропу і настоювати 40-50 хвилин, процідити. Приймати по 100 мл за 40 хвилин до прийому їжі протягом 20-25 днів.
  • Настоянка з бедренця — 120 г бедренця залити літром горілки, настоювати 7-8 днів, пити по 2 ст. ложки після їди протягом 15-20 днів.
  • Профілактика хламідіозу у жінок

    Безсимптомний перебіг, різні ускладнення і тривале лікування хламідіозу підвищують значення профілактики цієї інфекції. Цю хворобу легше попередити, ніж потім лікувати. Тому питань профілактики хламідіозу зараз відводиться дуже велике значення.

    Ось основні заходи профілактики для провідних активне сексуальне життя жінок:

    • При статевому контакті користуватися презервативом.
  • Не вести безладне статеве життя.
  • При незахищеному сексуальному контакті обов’язково проводити обстеження у гінеколога на наявність інфекційних захворювань.
  • Пам’ятати про інші способи зараження — хоча їх ймовірність вкрай мала, виключати їх не варто.
  • При виявленні у вас хламідіозу не забудьте оповістити ваших статевих партнерів, посилити особисту гігієну, захистіть ваших домочадців від побутового шляху передачі інфекції.
  • Після початку лікування статеві контакти потрібно повністю виключити.
  • Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!